需要明确的是如果患者进行及时的治疗的话,肝内胆管结石一般来说是可以治疗好的。目前在临床上主要采取手术治疗的方式治疗肝内胆管结石,它的原则为尽可能的取尽石头,解除胆道狭窄及梗阻,去除结石部位和感染病灶,恢复和建立通畅的胆汁引流,防止结石的复发。手术的方式包括胆管切开取石,这是最基本的方法,应该争取切开狭窄的部位,沿着胆总管向上甚至可以达二级胆管,直视下或者通过术中的胆道镜将石头取出,直到石头取出干净。如果难以取净的局限性结石,需要行肝切除时,可以高位胆管切开以后行胆肠吻合术,这样的话既可以解除病变,又保留了胆汁通畅引流。
另外,如果肝内胆管结石反复发作并感染,引起局部的肝萎缩的情况下,可以考虑切除病变部分的肝脏,包括结石和感染病灶一并切除,这样的话既保证了治疗的效果,也提高了患者预后的可能。