一般来说，引发牙周病的局部因素包括菌斑、牙石、创伤性咬合三类。
菌斑是指粘附于牙齿表面的微生物群不能用漱口水冲洗等去除，现已公认菌斑是牙周病的始终因子，是引起牙周病的主要致病因素。
牙石是神经在牙面上矿化的菌斑，根据其沉积部位和沉积性质分为龈上牙石和下牙石两种，龈上牙石是位于牙龈以上的牙面上，肉眼可直接看到，在牙颈部沉积较多，特别是在大牙腺导管开口相对处，如上颌磨牙的颊侧和下颌前牙的舌侧沉积更多，龈下牙石位于牙龈下，龈带或者是牙周袋内的根面上，肉眼不能直视，必须用探针探查，方能致其沉积部位和沉积量，龈下牙石在任何牙上都可形成，但以里面和舌面较为多见，牙石对于牙周的危害主要是构成了菌斑附着和细菌滋生的良好环境，牙石本身妨碍了口腔卫生的维护，从而更加速了牙菌斑的形成，对牙龈组织形成刺激。
创伤性咬合，咬合时若咬合力过大或方向异常，超越了牙周组织所能承受的合力，致使牙周组织发生损伤称为创伤性咬合，包括咬合时的干扰，以及磨牙等。其它包括食物嵌塞，不良修复体。可呼吸等因素也会促使牙周组织的炎症过程，全身因素在牙周病的发展中属于促进因子，全身因子可以降低或改变牙周组织对外来刺激的抵抗力，使之易患病，促进牙龈炎和牙周炎的发展。
