肾有积水怎么办

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医生主讲实录

肾积水的治疗可以选择保守治疗。肾积水较轻,病情进展缓慢,肾功能已达平衡和稳定状态可观察,但应定期检查了解积水进展情况,可自行缓解梗阻,如孕妇生理性的肾积水。手术治疗,手术指征肾积水进行性的加重,临床症状明显,肾功能不断下降,梗阻病因明确,有并发症存在,应手术治疗。

手术治疗的原则,解除造成肾积水的梗阻性的疾病如结石应去除。解除纤维所在,或迷走、血管的压迫,前列腺增生可行电切或摘除术。严重的肾积水指患侧肾功能全部丧失或有严重感染积脓,但对侧肾功能良好,可行换肾切除术。

肾积水致患侧肾功能极差。对侧肾由于其他疾病功能不佳,甚至尿毒症,积水肾宜先行肾造瘘术。待肾功能恢复再进一步地进行处理。

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