这在我们临床工作中是非常少见的,但是也有极个别的情况,患者既有一型糖尿病也有甲亢,这种情况治疗起来比较矛盾,因为甲亢的病人是,多食消瘦乏力,而一型糖尿病人是控制饮食的,有时候多吃一口饭血糖也会波动很大。所以这两种情况治疗起来非常矛盾。
所以我们首先应该把甲亢控制住,甲亢控制住以后对一型糖尿病的饮食以及运动有一定的帮助。
首先应该患者低碘饮食不要吃海带紫菜虾皮等含碘的食物,要注意休息,避免劳累不要熬夜也不能吸烟,尤其不能吸二手烟。
如果血常规及肝功能正常,那么患者就可以口服抗甲状腺的药物,甲巯咪唑或者丙基硫氧嘧啶。每周需要复查血常规及肝功,如果这两项是正常的就可以继续服药治疗。每个月应该复查甲状腺功能,给予定期的增减药量,同时那也应该兼顾糖尿病,不要吃含糖的食物,每餐主食呢不要超过一百克。
因为一型糖尿病患者是没有胰岛功能的,进食过多血糖会波动很大,所以这两个病应该互相兼顾,甲亢好转一型糖尿病也好控制。