可以分为原发性和继发性两种,原发性精索静脉曲张于左侧精索静脉曲张较为多见,其原因可能是:一、静脉血管内压力增高,因左侧精索静脉行程长,并呈直角汇入左肾静脉。
二、是核桃夹现象,也就是肠系膜上动脉和主动脉压迫左肾静脉,影响左精索内静脉回流,甚至导致反流。
第三、是精索内静脉周围的结缔组织薄弱,及期静脉瓣膜缺如常见于左侧。
而原发性精索静脉曲张发生的原因主要有:
一,精索静脉瓣缺如或功能不良,导致血液反流,精索静脉管壁及周围结缔组织薄弱,或提高肌发育不全等解剖学因素引起。
再就是直立姿势影响精索静脉回流,而继发性精索静脉曲张的原因主要有,左肾静脉和腔静脉瘤栓阻塞,肾肿瘤腹腔内或腹膜后肿瘤,左肾静脉和腔静脉瘤栓阻塞,肾肿瘤、盆腔肿瘤巨大,肾积水移位血管压迫上行了精索静脉的。