精索静脉曲张的表现

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医生主讲实录

精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常,伸长、扩张和迂曲,多见于青壮年,发病率约占男性人群的10%到15%,以左侧发病为多,通常认为精索静脉曲张会影响精子的产生和精液质量,是引起男性不育症的病因之一。

精索静脉曲张可以分为原发性和继发性两种,精索静脉曲张的临床表现,在原发性精索静脉曲张,如果病变期,一般都无明显的症状,容易被忽视,尽可以在体检时发现,而如果症状严重时,主要表现为患侧阴囊胀大,有坠胀感隐痛,步行或者站立过久,则症状加重,平卧休息后症状可缓解或者消失,如果卧位时静脉曲张不消失则有可能为继发性,应当查明原因。

精索静脉曲张可以影响精子的产生和精液质量,这主要是因为静脉扩张淤血,局部温度升高,睾丸组织内二氧化碳蓄积,血内儿茶酚胺,皮质醇,前列腺素的浓度增加,从而影响睾丸的生精功能,双侧睾丸的静脉系统间有丰富的吻合支,也会使健侧的睾丸生精功能受到影响,男性不育的诸多因素中,精索静脉曲张是不可忽视的因素。

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