心口痛与冠心病的区别

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医生主讲实录

胸口痛有可能是冠心病的一个症状,但胸口痛不一定全部是冠心病。冠心病有可能会引起胸口痛,但是也会引起其他部位的疼痛或其他症状。

冠心病病情不稳定时就可能引起胸骨后或心前区疼痛,患者可以出现典型的胸口痛症状,主要呈压榨样、紧缩感等,有时可以放射左侧后肩部。左上肢内侧以及无名指、小指的部位。部分病人可放射至上颌部、咽喉部位、牙齿以及前胸、后背等情况。冠心病有些人仅仅出现闷痛,有些人出现腹痛,尤其是伴有糖尿病的患者症状不典型。

假如患者出现胸口痛,应该做心电图检查或动态心电图检查,明确心肌缺血的部位。心肌缺血常见的是前降壁、前壁、后壁、下壁,心绞痛根据情况给予一定的药物治疗效果比较好、效果比较快。可选择硝酸甘油舌下含服,一般3-5分钟症状可以明显缓解。如果症状持续时间比较长,三十分钟以内仍不见缓解,有可能出现心肌梗死,尽快抽血查心肌酶谱、肌钙蛋白等,且要观察心电图的动态变化,要去医院里就诊,必要时行冠状动脉造影检查,看血管病变严重程度,必要时支架植入治疗。

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