肺出血肾炎综合征属于极见型肾炎的一种类型,大剂量的激素单独应用或与免疫抑制剂并用,通常可以控制肺出血,但不能够影响肾脏病变的进展,血浆置换术可以减少或者去除循环中的抗肾小球基底膜抗体,特别是当这些抗体的产生具有自限性,此外纤维蛋白量补给以及炎症介质都可以在血浆交换时被清除。
初步取得的效果是令人鼓舞的,尤其是血浆置换术与免疫抑制剂联合应用。常常使肾功能明显改善,甚至可以避免血液透析,血液透析有去除循环中抗基底膜抗体的作用,部分病人血液透析以后肺部病变好转,当出现肾功能衰竭时,透析可以延长生命。
对于肾脏病变严重,肾功能损害不肯立诊或者顽固性肺部大出血危及生命时,可以考虑行双侧肾切除术及肾脏移植术。