普通抗贫血药物纠正肾性贫血吗

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医生主讲实录

普通的纠正贫血的药物多只作用于补充造血原料和物质的药物,对于纠正一般贫血能有较好的疗效,但是对于肾性贫血来说作用不大。这主要是由于肾性贫血与一般贫血的发生机理明显不同。

肾性贫血发生机制主要有以下几点:

1、肾脏产生的红细胞生成素减少,使其不能够刺激骨髓造血细胞增生。

2、血清中存在某些红细胞生成抑制因子,这种因子的理化性质及作用机制目前尚未完全清楚。有人认为它可能是机体某种代谢产物潴留,比如中分子内物质。这种因此可以直接抑制骨髓造血细胞的生成和成熟。

3、营养物质缺乏。慢性肾衰患者长期低蛋白饮食可以导致造血原料的缺乏,加上尿中大量蛋白的丢失等,必然会导致机体营养不良引起贫血。

4、红细胞寿命缩短。由于某些代谢产物或者毒性物质的作用,使红细胞的寿命缩短,易与被破坏。

5、血小板凝血功能异常,凝血因子缺乏容易导致贫血。

上述各种因素在肾性贫血中虽然起到一定作用,但是以红细胞生成素减少和血清中抑制因子存在为最主要原因,故在临床上如果使用普通的抗贫血药物是不能够纠正肾性贫血的。

以上内容仅供参考

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