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• 脑出血脑梗塞的区别

  脑出血就是我们大家平时所说的脑溢血，是各种原因造成的脑血管破裂，出血所引起的。脑梗塞是由于脑血管的堵塞，脑组织供血中断所造成的，所以脑梗塞和脑出血，是有本质的区别的。脑出血一般发病比较急，大多数病人会出现，突然出现剧烈的头痛、呕吐，肢体偏瘫，随即病人进入昏迷状态。脑梗塞是由于脑血管堵塞，所造成的，一般发病比较缓慢，大多数是逐渐出现的，肢体的活动障碍、语言障碍，所以脑梗塞和脑出血，区别明显，在处理上也有不同的处理方法，脑出血以止血为主，脑梗塞的处理，一般以活血、疏通脑血管为主。

  

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  李和平 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-10 2745次

• 脑出血和脑梗塞有哪些区别

  首先这两个疾病都属于脑卒中，都属于脑血管病。脑出血主要是由于血管破裂，破裂的血管会把血液从破裂的血管里面出来，压迫我们局部组织引起的一些临床症状。脑梗死是由于血管堵塞，堵塞血管以后会引起血管远端缺血、缺氧，导致神经功能的症状。所以这两个疾病是完全不同的，而且治疗方案也是不一样的。如果你是脑出血了，按照脑梗死来治疗，就完全治疗相反了，所以我们一定要给予明确诊断。目前诊断比较容易，因为我们现在国家条件也改善了，所以很多县医院都有条件做CT。所以一般如果进行头颅影像学，特别是头颅CT检查我们就很容易鉴别。因为在CT上很容易区别脑梗死跟脑出血。那么对于一些偏远的或者其他地区，如果没有进行影像学，或者在马路上被人发现的患者也是可以识别的。其实脑梗死跟脑出血在临床表现上还是有一定区别的：第一，脑出血患者大部分是有高血压，或者有动脉粥样硬化病史，而且在急性期常常会血压很高。脑梗死的患者常常会有短暂脑缺血发作，或者有缓慢的动脉粥样硬化病史。第二，脑出血常常是在情绪激动，或者在用力的时候。比如有些病人在大便的时候，有些患者在干重活的时候，有些患者在与别人吵架的时候，这些情况下会发生。脑梗死一般是在安静，或者静态下，例如睡眠以后发现的。第三，脑出血一般来讲发病比较急，进展比较快，常常在数小时之内达到高峰，发病之前常常没有先兆。脑梗死常常进展缓慢，常常在发病一至两天后逐渐加重，发病前常常有短暂脑缺血的病史。第四，脑出血患者常常会有头痛、恶心、呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状，血压可能也会短期内很快升高，也有可能出现意识障碍。脑梗死患者发病时候，多半会血压相对是正常的，一般不会有头痛、恶心、吐等一些症状。第五，脑出血的患者如果腰穿，压力一般是偏高的。脑梗死，腰穿一般压力是正常的。脑出血患者常常还会出现中枢性呼吸障碍，例如侵犯到脑干等等，瞳孔可能会出现不对称，或者双侧瞳孔缩小。脑梗死相对来讲出现这些症状会少一些。所以相对来讲，我们临床上脑出血跟脑梗死属于不同的疾病，临床表现也略有差异，治疗方案完全不同，所以需要我们进行鉴别给予相应的治疗。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-29 21842次

• 脑梗塞和脑出血同时发生
  脑梗塞和脑出血同时发生，则应该采用双向治疗方案，双向治疗方案采取降颅压，营养脑细胞及加强护理防治并发症等综合治疗措施。既不应用扩血管抗凝药也不应用止血药，尽管脑梗塞合并脑出血使病情复杂，抢救成功的病例还是屡见不鲜的。脑梗塞、脑出血属于急性脑血管疾病，造成脑组织的损伤，产生神经功能缺失症状，常见的偏瘫等，一旦发病需要及时治疗。脑梗超前期溶栓治疗，脑出血脱水降颅压。一般积极的治疗都可以恢复，但是恢复程度和受损部位有关。
  语音时长 1:32”
  杨洋 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-23 3056次

• 脑梗塞发生脑出血的几率
  脑梗塞发生脑出血的几率是比较高的，可以达到50%以上，脑梗塞和脑出血虽然在老年人中是属于很常见的疾病，发病率比较高，但是脑梗塞和脑出血同时出现的概率是比较低的。脑梗塞在治疗过程中可以因为应用一些抗凝溶栓药物而导致脑出血，但是相对来说这种几率是比较低的，如果适用脑梗塞的话还是要积极的用药，因为如果通过抗凝和溶栓，能够使血管再次通畅的话预后还是不错的。当然在治疗过程中要注意密切观察病情，虽然发生的几率不高，但是也有出血的可能，一旦在治疗过程中出现突发的剧烈头痛或呕吐、意识昏迷的话，需要复查颅脑的ct来确定诊断。
  语音时长 1:33”
  杨洋 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-24 3047次

• 脑梗塞和脑出血同时发生
  脑梗塞和脑出血同时存在时应采用“中性治疗”方案，即采取降颅压、营养脑细胞及加强护理、防治并发症等综合治疗措施，既不应用扩血管、抗凝药物也不应用止血药。尽管脑梗塞合并脑出血是病情复杂，但抢救成功的病例还是屡见不鲜的。
  杨洋 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-28 1302次

• 脑梗塞发生脑出血的几率
  这没有具体的几率数值，因为这受到很多因素的影响，脑梗塞以后确实可以引起脑出血，不过总体来说这种几率还是比较低的。脑梗塞之所以会诱发脑出血，主要是与治疗过程中用的一些溶栓和抗凝药物有关系，在治疗过程中要注意密切观察病情的变化，如果是出现突发的症状加重，比如剧烈头疼，呕吐或者意识昏迷，就需要考虑到出血的可能，可以通过颅脑ct检查来明确。
  袁越 主任医师中日友好医院

  2018-11-12 2202次

• 脑梗塞和脑出血同时发生
  脑梗塞和脑出血同时发生，则应该采用双向治疗方案，双向治疗方案采取降颅压，营养脑细胞及加强护理防治并发症等综合治疗措施。既不应用扩血管抗凝药也不应用止血药，尽管脑梗塞合并脑出血使病情复杂，抢救成功的病例还是屡见不鲜的。脑梗塞、脑出血属于急性脑血管疾病，造成脑组织的损伤，产生神经功能缺失症状，常见的偏瘫
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 180次

• 脑梗塞发生脑出血的几率
  脑梗塞发生脑出血的几率是比较高的，可以达到50%以上，脑梗塞和脑出血虽然在老年人中是属于很常见的疾病，发病率比较高，但是脑梗塞和脑出血同时出现的概率是比较低的。脑梗塞在治疗过程中可以因为应用一些抗凝溶栓药物而导致脑出血，但是相对来说这种几率是比较低的，如果适用脑梗塞的话还是要积极的用药，因为如果通过
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 284次