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• 老人脑梗塞会呕吐吗

  答案是肯定的。老人脑梗死有可能会出现呕吐那么原因有两方面：第一，很多患者脑梗死是由于椎基底动脉系统引起的。那么椎基底动脉系统，常见的临床表现就是他的缺血的，常见的临床表现就是头晕、恶心、呕吐，所以这是后循环缺血相对比较特异性的表现。当然除了头晕、恶心、呕吐以外，还会出现交叉性瘫痪、交叉性感觉障碍等等。也有可能会出现偏盲或者小脑供给失调等等。第二，颈内动脉系统出现脑梗死，特别是对于一些大面积脑梗死的话，那么也会出现呕吐，但是这种呕吐跟我们刚才后循环出现的呕吐是不一样的。这种大面积脑梗死出现的呕吐常常是由于梗死病灶肿胀，肿胀以后会引起颅内正常组织移位引起的脑疝，这种呕吐是喷射性呕吐，必须要给予降颅压药物治疗，或者去骨瓣降颅压，如果没有及时治疗会引起患者死亡。所以呕吐是脑梗死患者很重要的临床表现，一定要重视它、区别它、发现它，是什么原因给予相应的治疗。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-30 6530次

• 多发性脑梗塞是痴呆吗

  多发性脑梗塞是痴呆吗。其实这个问题很好回答，因为多发性脑梗塞呢跟痴呆是不同的疾病。这两个疾病虽然不同，但是可能会有一定的影响。首先多发性脑梗塞是指梗塞病灶在两个以上。那么脑梗塞是我们真正来讲规范的说法应该叫脑梗死，脑梗死是一种缺血性脑血管疾病。主要是有动脉粥样硬化可能引起血管闭塞等等，也有一部分原因是由于其他地方的栓子脱落导致脑栓塞所引起的。那么多发性脑梗死呢主要原因是动脉粥样硬化，那么高血压是引起动脉粥样硬化最为常见的原因。另外糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等等都是我们脑梗死常见的原因。所以我们要预防这些脑梗死的原因。另外，脑梗死的患者基本上都会有血管的病变的异常，特别是动脉粥样硬化的脑梗死患者。所以如果他发生的病灶比较多，我们叫多发性脑梗死，那么多发性脑梗死它会有很多临床表现，那么反复发作特别会影响到一些与认知或者记忆相关的部位的话，那么就会引起痴呆。这种类型的痴呆我们常常叫血管性痴呆与我们常说的老年痴呆是不一样的。老年痴呆一般我们专指是阿尔茨海默病。所以多发性脑梗死呢它与痴呆不同，但是多次发作脑梗死有可能会引起血管性痴呆。而且我们前几年在一些研究中已经显示，卒中后有很多患者会伴有认知功能障碍甚至引起痴呆。那么痴呆它本身是一个缓慢进展的大脑疾病所导致的综合征，特别是多种高级皮层功能障碍，涉及到记忆、思维、定向、理解、计算、判断、学习还有语言等方面的功能。患者一般呢这种情况是一个意识清楚的，但是他意识内容是发生改变的。患者对于情绪控制能力差社交或者其他活动的动机呢会下降，常常与认知损害相伴随，但是有可能会早于认知功能的损伤。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-29 3419次

• 老人脑梗塞与老年痴呆
  老年人容易出现脑梗塞，也可以出现老年性的痴呆。一般来说，老年先痴呆一般在65岁以上发病率最高，而且随着年龄的增长，发病率是越来越高的。脑梗塞的患者也是和年龄相关的，因为随着年纪的增长，患者颅内动脉硬化会越来越严重，那么容易导致颅内的血管出现狭窄或者梗塞，导致患者出现脑梗死。老年性的脑梗塞和痴呆，二者可以同时出现，也可以先后出现。有一些患者很容易在梗塞以后出现老年性的痴呆，这些患者如果在血管病之后的三个月以内出现，我们称之为血管性的痴呆。
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  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-06-28 1702次

• 脑梗塞导致老人痴呆
  本身脑梗都会出现记忆力下降的情况，如果治疗得当，一般不会引起老年痴呆，但是也不完全排除这种可能，建议去医院脑病科系统治疗一下。老年痴呆症是发生在老年期及老年前期的一种原发性退行性脑病，指的是一种持续性高级神经功能活动障碍，脑梗塞是由于脑部血液供应障碍，缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化，脑梗严重也会导致一定的意识障碍等。脑梗塞为脑血管堵塞所致，为老年痴呆症的常见诱因，为脑组织长时间缺血、缺氧、皮质层变性、功能减退所致，建议予以高压氧治疗，平时应予控制血压、血糖平稳，同时与尼莫地平、氯吡格雷、脑复康口服并与康复训练。
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  刘博 主治医师锦州市中心医院

  2018-12-04 2754次

• 老人脑梗塞后会痴呆吗
  病情分析：老年人出现脑梗塞后，一般情况下经过正规系统的治疗以后，是不会出现痴呆的情况。因为老年性的痴呆是属于脑组织的退行性变，所导致的认知功能的下降。意见建议：建议脑梗塞的患者一旦出现相应的症状，必须及时的到正规公立医院神经内科就诊，可以有效的避免出现老年痴呆的情况。
  陶培洪 主治医师武警重庆总队医院

  2019-07-13 1202次

• 脑梗塞会不会痴呆
  病情分析：脑梗塞是有可能导致患者出现痴呆的。比如脑梗塞影响到了颞叶、海马、额叶等部位，患者可以出现痴呆的临床表现，这叫做血管性痴呆，临床上还是比较常见。意见建议：建议患者平时控制危险因素，减少脑梗塞的发病风险。如果出现了脑梗塞导致痴呆，要注意意给患者应用一些改善认知功能的药物，进行认知功能训练。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-03-18 1202次

• 老人脑梗塞后会痴呆吗
  老年患者脑梗塞后发生痴呆的几率并不高，只有广泛大脑皮层损害以及梗塞病灶累及丘脑、海马、边缘系统、额叶的患者，才有可能出现血管性痴呆的症状。况且经过及时的治疗，上述病灶的脑功能区域得到其他脑组织的及时代偿，认知功能还有可能得到逆转。因此，早期有效的治疗，对于脑血管病的愈后和降低血管性痴呆的发病几率尤为
  许多 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2020-09-10 1234次

• 脑梗塞引起的痴呆
  脑梗塞是有可能引起痴呆的，这主要是因为如果说患者是急性脑梗塞的话，而梗死的的范围恰好包括这些认知功能的区域，比如说额叶或者颞叶、还有一些海马区等等。如果说患者是反复发生的脑梗塞，有可能出现类似的症状，这是因为患者反复发生脑梗塞的话就会导致皮层脑干枢或皮层脊髓枢受累，从而影响患者的认知功能。对于这些情
  邵自强 主任医师中日友好医院

  2021-12-09 230次