硬皮病的治疗分为三大部分:
第一大类,是抗炎及免疫调节治疗,要是应用糖皮质激素和免疫抑制剂,比如环磷腺氨,甲氨蝶呤,硫唑嘌呤等,其中糖皮质激素主要是用来改善皮肤病变的早期,比如水肿期或者是针对关节痛,肌肉病变合并间质性肺炎早期的炎症期一定的疗效,而免疫抑制剂环磷腺氨,甲氨蝶呤等也是针对皮肤,关节和肾脏病变可能有效。
第二大类,是血管病变的治疗,如果硬皮病患者有明显的雷诺现象,伴有指端溃疡,或者是有相关的肺动脉高压,就需要应用钙离子拮抗剂,比如硝苯地平,进行扩血管治疗。而对于肺动脉高压患者可能需要服用钙离子拮抗剂,有些患者需要应用靶向药物,比如前列环素类,内皮素一受体拮抗剂,或者是五型磷酸二酯酶抑制剂,比如西地那非,进行降肺动脉高压治疗。
第三大类,是抗纤维化治疗,目前没有特效的抗纤维化药物,有可能甲胺蝶呤以及青霉胺有一定的治疗效果。