三种不同类型肝炎的病理特点

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医生主讲实录

1、急性肝炎也就是普通性肝炎,病理特点是广泛的肝细胞变性,以胞浆疏松化和气球样变最为普遍。坏死轻微,肝小叶内可有散在的点状坏死和嗜酸性小体。

2、慢性肝炎

病理特点:桥接坏死、碎片状坏死、间质胶原纤维增生。

①轻度慢性肝炎:最常见点状坏死,汇管区慢性炎细胞浸润,少量纤维组织增生;肝小叶界板无破坏,小叶结构清楚。 

②中度慢性肝炎:肝细胞变性、坏死明显,中度碎片状坏死、特征性桥接坏死,小叶内有纤维间隔形成,但小叶结构大部分保存。 

③重度慢性肝炎:重度碎片状坏死、大范围桥接坏死,肝细胞不规则再生,纤维间隔分割肝小叶结构。 

3、重型病毒性肝炎

①急性重型肝炎:肝细胞坏死严重且广泛。肉眼观肝体积明显缩小,以左叶明显。重量减轻,质地柔软。

②亚急性重型肝炎:既有肝细胞大片坏死,又有肝细胞结节性再生。肉眼观肝不同程度的缩小肝体积缩小,被膜、纵膈呈黄绿色,即亚急性黄绿色肝萎缩,可见小岛屿状再生结节。

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