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创伤性肩关节后脱位

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医生主讲实录

肩关节后脱位是肩关节脱位的一种类型,而创伤事件关节脱位的主要原因多为间接暴力所致。当上肢处于外展,外旋位跌倒和受到撞击时,暴力经过肱骨传导到肩关节,使肱骨头突破关节囊而发生脱位。若上肢处于后伸位跌倒和肱骨后上方直接撞击在硬物上,也可以发生肩关节脱位。

根据肱骨头脱位的方向,肩关节脱位可以分为前脱位,后脱位,上脱位及下脱位四种类型,而其中前脱位最多见。由于暴力的大小,力作用的方向以及肌肉的牵拉,前脱位时肱骨头可能位于锁骨下,会突下,肩前方关节盂下。

有上肢外展,外旋或后伸着低受伤的病史,肩部疼痛肿胀间,关节活动障碍,病人用以健手托住患侧前臂,头像患侧倾斜的特殊姿势,应该考虑有见关肩脱位的可能,无论肩关节脱的类型及肱骨头所处的位置,均应首先采用手法复位外固定的方式进行治疗,手法复位前应准确判断是否合并有骨折可以行ct扫描检查以防漏诊。

以上内容仅供参考

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