直肠息肉会不会癌变这是很多患者所关心的一个问题,一般来讲,儿童期直肠息肉的恶性变的可能性较小,而成年人随着息肉体积的长大,其癌变率也会有所增加,直肠息肉可以包括肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉,肿瘤性息肉是癌前期的病变,与癌发生关系比较密切,而非肿瘤性息肉与癌发生较少,通常临床上说的息肉多为非肿瘤性息肉,而肿瘤性的息肉统称为腺瘤。
息肉发生癌变的理论有两种学说,即认为各种致癌因素首先在肠内形成腺瘤样息肉,在此基础上再癌变,因此被公认为息肉是癌前病变,特别是腺瘤,绒毛状腺瘤或乳头状腺瘤有恶变倾向。
新生癌学说,即不经过腺瘤过程,而在致癌因素的作用下,由正常黏膜直接到癌,普遍的认为息肉随体积的长大,其癌变率也随之增加,息肉小于0.5cm的绝大多数良性,癌变率仅0.6%,1cm以下约6%左右,2cm以上癌变机会增多可达20%,4cm以上则多数为恶性。