腱鞘炎手术治疗

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医生主讲实录

​第一,桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,初诊或症状较轻时,可采用制动、理疗或者局部封闭保守治疗,如果非手术治疗症状改善不明显,或者反复发作,可采用手术治疗。

第二,手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎,病变初期可理疗或局部封闭治疗,大多有效,病变反复发作可采用手术治疗,手术要切除增厚的狭窄环,切除范围应在术中观察,屈肌腱在手指屈伸时增粗处不受鞘管阻挡为度。

第三,肌鞘炎,腕部制动,局部热敷,必要时行局部理疗或局部封闭,大多数症状可以消失,如果长期反复发作,腱周和滑膜组织变厚、局部隆起可考虑手术切除治疗,切除增厚的滑膜以及肌膜。

第四,尺侧腕伸肌腱腱鞘炎,早期需要制动或者局部封闭,晚期手术滑膜切除或鞘管部分切除,同样,在桡侧腕屈肌及尺侧腕屈肌也可发生类似病变,也常常是由于相应的肌腱腱鞘炎所致,如果反复发作也可以考虑手术治疗。

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