冠心病患者在症状上有些时候比较明显,但是体征方面往往不明显。冠心病患者最典型的症状就是心绞痛发作的时候表现为心前区、胸骨后压榨样疼痛,有些时候伴有闷痛、胀痛、烧灼感,伴有肩背部放射痛,甚至放射到左手无名指。经过休息3-5分钟,大部分能够缓解口服硝酸甘油,大部分在两种左右能够缓解有些患者心绞痛症状。
不典型可能表现为活动后的腹痛,甚至伴有恶心呕吐,活动后的牙痛活动后进不紧缩感,甚至有些患者在夜间出现新鲜区疼痛。如果发生急性心肌梗死患者有可能会表现为持续的胸痛,伴有大汗,这个时候查体可能会阳性体征,可能会出现心动过速,心音低钝。
另外,如果出现并发症,比如室间隔穿孔情况听诊会闻及心脏杂音,患者合并有心衰可能会听到第三心音奔马律,这个时候往往患者心音比较低钝。