青光眼是眼科常见疾病,是目前位列第二位的我国常见致盲眼病。它的特征性表现之一就是眼底的杯盘比扩大。在做常规体检时,通过眼底检查发现眼底杯盘比扩大,这种情况就要高度怀疑青光眼。需要做全套的青光眼检查来确诊或者排除,例如需要检查眼压、视野、视盘oct等。
青光眼的发生是由于眼睛内部生成的液体过多而液体排出不足,从而导致大量液体淤积在眼睛里,导致眼睛内部压力升高。长期高眼压会逐渐压迫视神经,造成视神经萎缩和视野缺损,也就是看东西的范围会逐渐缩小。当青光眼进展到晚期的时候,视力也会出现下降最严重的情况,可以导致完全的失明。
对于早期青光眼,可以用药物治疗来控制眼压,延缓视神经的萎缩和视野缺损。例如可以点马来酸噻吗洛尔滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液、布林佐胺滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液、拉坦前列腺素滴眼液。
如果药物保守治疗眼压控制效果不好,要考虑手术治疗。目前常用的手术方式是复合式小梁切除术。