在体内前列腺素与激肽一起发挥作用引起抗血管紧张素二和儿茶酚胺的升压作用,维持动脉血压稳定,前列腺素可以促进肾脏水钠排泄,减少血容量,通过扩张小动脉减少外周血管阻力,达到抗高血压的作用。
目前已知前列腺素E以及前列腺素A有扩张血管的作用,尤其是前列腺素A除了对局部发生作用外还对全身发生作用。肾脏前列腺素E2以及前列腺素A2可以使小动脉扩张,导致肾血流量增加,还能够控制肾小管对水钠的吸收,有利于水和钠的排泄而引起循环血量减少。循环血量的减少与前列腺素A2的全身扩张血管作用表明前列腺素在很大程度上对动脉血压有调节作用。
心房肽又称为心房利钠因子,一种内分泌因子存在于心房基细胞内的颗粒中,调节机体水平衡和影响血压。心房钠肽以无活性心房肽原型或者是贮存于心房细胞颗粒中。当心房感受到钠量增加等刺激时通过酶降解生成具有生物活性的心房钠肽。心房肽对肾脏发挥的作用即影响肾脏的心房肽受体二达到排钠利尿的作用。心房肽的这种排钠利尿作用可以减少血容量而降压,还能够抑制促肾上腺皮质激素以及血管紧张素二所引起的醛固酮分泌醛固酮分泌减少有利于肾排泄水分和钠,从而减少血容量、降压。此外心房肽通过激活鸟苷酸环化酶增加环磷鸟苷的水平以达到松弛平滑肌的目的,其扩张血管作用也有利于降低血压。