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• 慢性肾功能衰竭会出现高血压吗

  慢性肾功能衰竭是会出现高血压的。主要是因为在慢性肾衰竭的时候，病人往往容易出现，水的容量负荷增加的情况，因为肾功能受到损伤，排水的能力是下降的，所以机体内水的潴留会明显的增多，所以这一点会导致高血压的发生。另外在慢性肾衰竭的时候，机体内收缩和舒张血管的各种因子，它们之间的平衡会被打破，会出现失衡的情况，会导致血管收缩更突出，血管一收缩，血压也会明显的升高。另外在肾功能衰竭的时候，病人会有交感神经的兴奋，或者是肾素-血管紧张素和醛固酮系统的激活，那么交感兴奋和RASS系统的激活，又可以导致血管明显的收缩，也会进一步导致血压升高的情况。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-22 2579次

• 高血压如何导致肾功能衰竭

  高血压引起的肾功能衰竭，它是一个非常复杂的一个病理机制。患者就应该知道，如何防止肾衰的发生，那么高血压时间长了就会导致肾小动脉的硬化，肾小动脉硬化就导致肾小球的硬化，从而就导致整个肾脏的纤维化和硬化，从而就导致肾衰。那我们要预防肾衰的发生，首先就是血压控制达标，那什么是控制达标，这个达标，最起码应该是140/90以下。如果说这个患者已经存在肾功能不全了，或者合并有糖尿病、高血脂，那么我们的血压就应该更加严格，应该控制在130/80以下。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-12-27 3160次

• 肾引起高血压机制
  在临床上肾引起高血压机制主要是肾性高血压机制，肾小球疾病通常伴有高血压，慢性肾功能衰竭患者约有90%会出现高血压。持续存在高血压会加速患者肾功能恶化。其发生机制主要有以下一些方面：一，水钠潴留。患者血容量增加引起容量依赖性高血压。二，肾素分泌过多，肾实质缺血刺激肾素血管紧张素分泌增加，小动脉收缩，外周阻力增加引起肾素依赖性高血压。三，肾实质损害后肾内加压物质分泌减少。另外，前列腺素等生成减少也是引起肾腺升高原因之一。肾小球所导致的高血压多数是由于容量依赖导致的高血压，少数为肾素依赖性。近年来又发现肾局部交感神经过度兴奋，也可以引起难治性高血压。如果患者出现了肾性高血压，建议尽快去正规综合性医院就诊。
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  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-05 2055次

• 肾实质高血压机制
  肾实质性高血压是由于原发性肾脏实质性病变，或者是继发性的肾脏实质性病变引起的高血压，一直被认为是最常见的继发性高血压，占高血压人群的5%到10%。肾实质性高血压常常表现的就是顽固性和难治性，也是青少年高血压急症的一个主要原因，主要见于各种引起高血压的双侧肾实质的病变，那么不同的肾实质病变可以出现肾小球硬化以及肾间质纤维化，临床上可以出现肾功能不全，高血压的发病率也会有明显的增高，另外，还可以见于一些反流性的肾病，肾盂积水和肾脏腺癌的一些发病率都有明显增高的。这一部分患者，他的治疗主要是控制饮食，然后对于肾脏疾病进行病因治疗是根本的。
  语音时长 1:19”
  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-01 1521次

• 高血压慢性肾功能衰竭吗
  病情分析：高血压可以导致肾功能衰竭，高血压导致的肾功能衰竭有如下特点。一，多有高血压病史多年，已出现高血压心脏病，高血压视网膜病变等高血压的其他靶器官损害。二，高血压肾损害首先受累的是肾小管，表现为夜尿增多，尿比重较低等，其后出现肾小球功能受损，尿蛋白定量较少，一般24小时尿蛋白定量不超过1500毫克。意见建议：高血压肾损害需要积极控制高血压，延缓肾脏病进展，医师指导下低盐低脂低磷优质蛋白饮食。
  张静静 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-11-01 1102次

• 慢性肾功能衰竭会出现高血压吗
  病情分析：慢性肾功能衰竭可以出现高血压。慢性肾功能衰竭患者多数伴有严重的水钠潴留及肾脏内分泌功能的异常，引起肾素血管紧张素系统的激活，从而导致高血压。随着肾损害的加重高血压的程度也逐渐加重。意见建议：慢性肾功能衰竭患者应定期监测血压，根据血肌酐及血压水平选择合适的降压药物，常用的有血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂、钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂等，可单独应用也可联合应用。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-18 602次

• 激素引起高血压机制
  激素之所以会引起高血压，是因为激素会导致醛固酮分泌增多，引起水钠潴留，从而导致血压升高。如果是由于激素引起的高血压，停用激素之后，血压会慢慢的恢复到正常的水平。对于高血压的患者，如果持续的处于增高的状态，患者会出现头痛，视物模糊，流鼻血等临床症状的表现。当高血压发展到一定程度的时候，会累及到心、脑、
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 346次

• 高血压肾功能衰竭选药
  肾功能衰竭的患者，无论是既往就有高血压的病史，还是在肾功能受影响以后逐渐出现的高血压，选药需要注意避免肾功能的继续加重，要避免药物的大量蓄积。一般选择的有硝苯地平，硝苯地平是钙离子的拮抗剂，对于肾功能衰竭的高血压患者是一个较好的选择方式。还有在肾功能衰竭较轻的时期，或者说是初期，还可以根据内生肌酐清
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-25 170次