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出血性脑梗塞治疗原则

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医生主讲实录

针对出血性脑梗塞的治疗,轻型的出血性脑梗塞,不需要特殊治疗。关键就是脱水降颅压,调节以及控制血压、血糖、清除氧自由基,维持水电解质平衡,防止并发症。重型出血性脑梗塞或者大面积梗塞合并中度以及重型出血性梗塞的情况应该按脑出血治疗。应该使用保持安静的药物,积极的脱水、降颅压、减轻脑水肿,防止脑疝,调整血压,防止并发症。

脑血肿较大或者破入脑室应该给予血肿引流术、血肿清除术或者去骨盖减压。对于怀疑或者确诊为出血性脑梗死的患者,应该停用一切诱发出血的药物,比如抗凝剂、溶栓药、扩血管药、抗血小板聚集的药物等。在治疗方面要注意,积极的寻找病因,针对病因治疗,大部分都是心源性的,再就是高血压、糖尿病等因素。一定要治疗原发病,首先应该将血压控制平稳,不能够降的过低、过快,避免血压的波动,酌情的应用脱水、降颅压的药物。另外要积极的预防并发症,防止感染。

以上内容仅供参考

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