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• 食管癌的鉴别诊断方法有哪些

  对于食管癌的诊断，首先根据病人有没有症状，一般来讲都有所谓的吞咽困难、消瘦。到消瘦的时候，实际上可能就比较明显了，那么到医院检查，一般我们往往建议，第一个就是造影，先做一下造影，因为毕竟造影它不痛苦，比做胃镜的痛苦性要小一些。如果发现食道有问题了，我们可能做胃镜取病理，看看是什么原因。那么第二点比较准确的，就是胃镜下检查，胃镜下检查就是看一看，它到底食道黏膜有没有问题，这是第二个问题。第三就是看一看，我们要鉴别什么，到底它是属于功能性的，就是炎症性的食管问题，比如说我们叫胃食管反流病，它实际上就是有反流症状，食管不舒服，胸骨后不适。但是实际上来讲，它没有食管的病变，只是一个症状。第二种实际上就是看看有没有食管炎，在胃镜下表现出有炎症，有充血水肿甚至有糜烂，甚至有浅溃疡，但是还没发生到食管癌。那么第三种，是在胃镜下看明显的增生、溃疡、有癌变。那么对于上述的检查，相对来讲的话就是比较常用，再有就是我们可能要做CT，做CT的目的实际上就是看看它，比如说有占位，它侵犯的这种深度，和周围有没有淋巴结转移，这个主要是为以后的手术做准备。

  

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  王林恒 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-20 46154次

• 宫颈癌骨转移存活时间

  一般来说宫颈癌的转移途径有淋巴转移、血行转移。这个骨转移就是说它已经是通过血行转移，属于宫颈癌的晚期了。至于她的存活时间，我们一般发现宫颈癌的话，我们都是讲究五年的存活率。存活的时间，其实没有一个具体的时间。骨转移之后也要根据病人的个体差异，包括病人的体质，有没有发生恶液质之类的。就是说根据具体的评估她的存活时间。一般来说这个时候存活时间，五年存活率已经比较低了，她已经属于晚期宫颈癌了。

  

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  费志医 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-25 9499次

• 骨转移癌鉴别诊断
  对于骨转移癌的鉴别诊断主要还是与下面几种病进行鉴别：第一，要与原发性肿瘤相鉴别，两者都可以在局部出现肿块，疼痛，压痛或者肢体活动障碍，前者在出现局部疼痛，肿块之前已经有原发肿瘤的临床表现，而后者多没有其他肿瘤的病史，病理活检有助于二者的鉴别。第二，与正常的骨折相鉴别，因为少数骨转移癌以病理性骨折为首发的症状，多在没有诱因的时候发生，而后者多是由于明显的外伤时才可以发现有骨折的情况，x线片检查与全身检查找到原发肿瘤有助于二者的鉴别。第三，就是与骨质疏松相鉴别，骨质疏松x线表现为皮质完整，小的密度疏松区，而骨肿瘤则皮质不完整，破坏大小不等。
  语音时长 1:30”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-08-07 5193次

• 肋骨转移癌鉴别诊断
  一般来说原发肿瘤如果出现骨转移的话，肋骨是比较常侵犯的部位，比如乳腺癌、肺癌出现肋骨转移比较多，肋骨转移的时候一般早期没有明显的症状，很多也没有在意，但是做胸部ct或者是胸片等检查的时候，可能会发现肋骨骨质破坏，有一些随着病情的发展可能会伴有局部的疼痛，这个时候首先需要与肋软骨炎，还有肋间神经炎相鉴别。另外，就是考虑与肿瘤的因素影响也有关系，出现肋骨转移癌，首先我们还要明确原发病灶的情况，可以考虑做局部的放疗控制病情发展，减轻骨转移癌的疼痛，另外如果疼痛比较重的话，可以先用非甾体类的抗炎药物，比如说布洛芬等来止痛，如果疼痛不能止住的话，还可以配合双膦酸盐类的药物，包括靶向药物都可以进一步治疗。
  语音时长 1:36”
  孙伟 主治医师六安市人民医院

  2018-08-31 7429次

• 鼻咽癌的骨转移症状有哪些
  病情分析：比较常见的症状就是骨转移区域出现疼痛，比如头痛，颈椎疼痛，胸椎疼痛，腰椎疼痛，还有可能会出现肢体活动障碍、四肢骨折、瘫痪等情况，具体的症状存在个体差异。意见建议：鼻咽癌患者出现骨转移，这种情况就是比较严重的，需要尽快到肿瘤科就诊，要进行针对性的治疗，建议不要剧烈运动，尽量保证休息，避免出现其他的并发症，在饮食方面建议吃高蛋白低脂肪的食物。
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2020-07-15 1704次

• 鼻咽癌骨转移的并发症有哪些
  病情分析：鼻咽癌出现骨转移后患者会出现局部疼痛，其次有病理性骨折的风险，如果骨转移病灶在椎体，有可能出现椎体骨病理性骨折而压迫脊髓出现截瘫。意见建议：鼻咽癌骨转移患者如果出现疼痛，应给予止痛治疗，其中包括口服止痛药物或者给予局部放疗，同时给予防止破骨细胞形成的药物，如果部分椎体骨出现骨转移病灶，我们应嘱咐患者束腰带束腰防止病理性骨折的发生。
  宋晓燕 主治医师青海省人民医院

  2020-07-02 901次

• 骨转移癌鉴别诊断
  对于骨转移癌的鉴别诊断主要还是与下面几种病进行鉴别：第一，要与原发性肿瘤相鉴别，两者都可以在局部出现肿块，疼痛，压痛或者肢体活动障碍，前者在出现局部疼痛，肿块之前已经有原发肿瘤的临床表现，而后者多没有其他肿瘤的病史，病理活检有助于二者的鉴别。第二，与正常的骨折相鉴别，因为少数骨转移癌以病理性骨折为首
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 601次

• 骨转移癌的相关检查有哪些
  首先针对一个血常规的检查，可以发现有血红蛋白的降低，红细胞计数的减少、血白细胞计数的一个增高血，血沉增快，乳酸脱氢酶可以明显增高的。这个骨髓细胞学检查有的也可以找到一个肿瘤细胞，而肿瘤标记物对于原发的一些骨肿瘤也有一些辅助诊断的意义，但是最主要的诊断就是一个活组织的病理检查。对于转移性骨肿瘤的x线可
  张旭东 副主任医师郑州大学第一附属医院

  2021-12-08 257次