治疗原则为安静卧床、脱水、降颅压、调整血压、防治继续出血、加强护理防治并发症,以挽救生命,降低死亡率、残疾率和减少复发。
1、及早控制和减轻脑水肿。急性脑出血都有不同程度的脑水肿,常在3~7天内达高峰,可引起脑疝,危及生命,故积极控制脑水肿,降低颅内压是一个重要环节。
2、稳定和适当降低血压。克服增高的颅内压,以维持适当的脑血流,这是一个自动控制的调节脑血流的病理生理机制。
3、保护脑细胞。
4、止血药物的应用。对点状出血、渗血,特别是并发消化道出血时,临床上对脑出血患者可适当使用。
5、保持营养和水电解质、酸碱平衡。
6、积极防止和治疗并发症。脑出血患者并发症较多,在积极抢救的同时,也要注意发现和及时治疗这些并发症。
