急性药物肝病若为肝细胞型,可表现为肝炎型,在黄疸出现前一到两天,有乏力、胃纳减退、上腹不适、恶心、呕吐、尿色深等前驱症状,严重病例可呈肝衰竭表现,可并发肝昏迷而死亡,生化检查ALT、AST明显增高,可伴有血清胆红素升高,亦可表现为脂肪肝型。
临床特点为脂肪肝、氮质血症和胰腺炎,一般在连续用药3到5天以上,出现恶心、呕吐、厌食、上腹痛、尿色深、肝肿大、黄疸、肾功能减退,有少尿、血尿素氮增高及代谢性酸中毒,生化检查ALT及AST明显增高.血清胆红素一般低于17.1μmol/L,高达51.3μmol/L,凝血酶原时间延长,偶有血糖过低,本病预后差,如不及时停药,病死率很高。