急性白血症的诊断

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医生主讲实录

第一,临床表现具有贫血、出血、发热、感染以及白血病细胞精准症状,如肝、脾、淋巴结肿大、胸骨压痛等。

第二,血象,白细胞计数可高可低,分类可见到数量不等的原始及幼稚细胞,红细胞及血小板可有不同程度的减少。

第三,骨髓象,增生一、二级,分类中原始细胞明显增多,至少大于30%或大于等于20%,在aml中可见二室小体。

第四,细胞免疫表型,细胞遗传学检查和分子基因检查,根据临床表现外表血象和骨髓细胞学检查,可对急性白血病做出初步的诊断,在对患者做出初步诊断的基础上应尽可能的完善细胞遗传学,细胞免疫学和分子生物学的检查,做出更为精确的诊断,以综合判断患者的预后,进行危险程度的分层,并制定相应的治疗方案。

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