临床上,胆结石患者首先要区分是胆囊结石还是胆管结石,临床上对于有症状或者出现并发症的胆囊结石,应首选手术切除胆囊治疗,而无症状的胆囊结石患者,一般不需要积极手术治疗,但是要定期复查。
一旦出现下列情况,也要考虑行手术治疗:第一,结石直径大于三公分以上者。第二,合并需要开腹的手术。第三,伴有胆囊息肉大于一公分以上者。第四,胆囊壁增厚。第五,胆囊壁钙化。第六,儿童性胆囊结石。第七,合并糖尿病。第八,有心肺功能障碍者。第九,边远或交通不发达地区野外工作人员。第十,发现胆囊结石十年以上者。一旦出现这些情况,即使胆囊结石患者没有任何症状,也需近期予以手术切除胆囊治疗。
如果是胆管结石患者,往往病情比较复杂,容易继发细菌感染,患者可出现持续性的右上腹部剧烈绞痛样伴有高热、寒战,肝功能损害,严重者可出现感染性休克,神经系统症状,需立即予以手术治疗。同时,胆结石患者还要十分注意自己的饮食情况,患者宜清淡饮食,禁忌辛辣刺激酸冷的食物,禁忌大油大荤的食物,禁忌高脂肪、高胆固醇饮食。