虫牙就是俗称的龋病,一般来说龋病好发部位是与食物是否容易滞留有密切关系,龋病好发部位包括窝沟、邻接面和牙颈部。龋病好发牙齿,龋病的牙位分布是左右侧基本对称的,下颌多于上颌,后牙多于前牙,下颌前牙患龋率最低。
龋坏程度在临床上可见其实有色形质的变化,而主要以质变为主,色形变化是质变的结果,临床上常根据取坏程度分为浅中深龋三个阶段,各自表现如下:
浅龋易生釉质龋,龋坏局限于釉质,初期于平滑面表现脱矿所致的白垩色斑块,以后因着色而成黄褐色,窝沟处则成浸墨状弥散,一般无明显龋洞,仅探诊时有粗糙感,后期可出现局限于釉质的浅洞,无自觉症状。
中龋是指龋坏已达牙本质浅层,临床检查有明显龋洞,可有探痛,对外界刺激如冷热刺激出现疼痛反应,刺激源处理去除后疼痛立即消失,无自发性痛。
深龋是指龋坏已达牙本质深层,一般表现为大而深的龋洞或入口小而深层有较为广泛的破坏,对外界刺激反应较中龋为重,但刺激源去除后,仍可立即止痛,无自发性痛。