反应性抑郁症的鉴别诊断

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医生主讲实录

一、和正常人的忧伤情绪的鉴别。和正常人表现出的忧伤、苦恼、气馁等悲伤情绪不同。正常人的这种悲伤情绪,往往在很短的时间内发泄后迅速的恢复到正常状态;而反应性抑郁症是以没有被克服的心理冲突为基础发病的,抑郁情绪严重,持续时间长,其严重程度必须达到让其心理功能下降或社会功能受到损害才能诊断。

二、和抑郁性神经症的鉴别。反应性抑郁症是由现实冲突来的,而抑郁性神经症的是由过去持续不断的这种自身的心理冲突引起的,而且抑郁性神经症病程比较长。

三、内源性抑郁症,反应性抑郁症缺乏一些内源性抑郁症的典型症状,在明显的社会心理因素作用下起病,临床症状充分,反应心理内容和现实刺激联系密切,情绪波动得比较大,容易受环境的影响。患者表现愁眉苦脸,悲痛欲绝,反复的倾诉内心的一些痛苦,对遭遇的不幸谴责怨恨,失眠是以入睡困难为主,没有早醒的症状。

内源性的这种抑郁没有诱因,在严重的心情低落的时候,出现一些活动减少,思维缓慢,出现自罪自责的一些思维内容。精神状态和环境没有联系,呈一个晨重夜轻的这么一个特点。

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