有些孩子在出生后家长就发现孩子的耳朵上有一个小孔,这在临床上称为先天性耳前瘘管,是很常见的一种先天性外耳疾病。
先天性耳前瘘管一般无症状,偶尔局部发痒,检查时仅见外口为皮肤上一小凹,挤压可有少量白色皮脂样物,有微臭,感染时局部红肿,疼痛,溢脓液,严重者周围组织肿胀,皮肤可以破溃成多个瘘孔,排脓后炎症消退,可暂时愈合,但常反复发作形成瘢痕,多见于耳庭前上方发际附近,瘘管深藏者可影响耳道软骨部及耳廓,一般不波及耳后沟及耳道骨部。
先天性耳前瘘管无症状者可以不做任何处理,局部瘙痒有分泌物溢出者宜行手术切除,有感染者行局部抗炎治疗,脓肿形成应切开引流,并在炎症消退后行耳前瘘管切除术。