痛风一般情况下依据患者的主要临床表现,再就是结合辅助检查来确诊。
痛风一般是见于男性肥胖的患者比较多见,一般是中老年人居多,但也有可能是青年男性。表现为突然反复发作的单个食指副职踝关节的红肿剧痛,有可能自行缓解,间歇期没有症状,首先应该考虑痛风性关节炎的可能性,同时合并高尿酸血症以及对秋水仙碱治疗效果显著,基本上可以诊断为痛风。滑液以及滑膜炎活检发现尿酸盐结晶,即可确诊痛风。
痛风需要跟一些疾病相鉴别,比如需要跟继发性的痛风鉴别,跟其他的关节病鉴别,其他的关节病主要是见于类风湿性关节炎,多见于中青年女性,而且是多发于小关节炎,对称性的关节炎。
另外类风湿因子是阳性还需要跟化脓性关节炎以及创伤性关节炎鉴别,主要是鉴于有外伤史,再就是假性痛风,假性痛风多见于甲状腺激素进行期治疗的老年人。