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• 腰痛如何选择止痛药

  腰痛如何选择止痛药是大家普遍关心的一个问题，那么如何选择止痛药呢，首先推荐大家选择非甾体类的消炎镇痛药，但是非甾体类消炎镇痛药，它往往有比较明显的胃肠道的刺激症状，不良反应较多，所以我们在选择非甾体类的抗炎镇痛药的时候，需要慎重，那么今天给大家推荐几个比较常用的非甾体类的抗炎镇痛药，首先是芬必得又称之为布洛芬，这个药有明确的抗炎、抗风湿、止痛和解热的作用，而它的胃肠道的反应相对较少，第二是双氯芬酸钠，双氯芬酸钠有着更强的抗炎、抗风湿的作用，但由于它的胃肠道刺激比较明显，所以推荐大家选择双氯芬酸钠的肠溶制剂，这样减少对胃肠道的刺激，第三类我们称之为选择性的COX抑制剂，这样可以更好地发挥消炎镇痛的作用，并减少对胃肠道的刺激，比如像美洛昔康和塞来昔布，但是需要提示大家的是，对阿司匹林以及其他非甾体抗炎镇痛药过敏的患者，或者对这些药物会出现哮喘的患者，是禁止使用非甾体类抗炎药的，此外对于过敏体质，有消化性溃疡病史、孕妇以及哺乳期妇女，应该慎用非甾体类抗炎药。腰痛，我们在选择口服止痛药的时候，我们还可以选择外用的止痛药，外用的止痛药可以更好的减少对胃肠道的刺激，减少对肝肾功能的损害，比如像氟比洛芬凝胶，像扶他林的乳膏，以及像吲哚美辛这种栓剂，它可以改变经过传统胃肠道给药的途径，尽可能的减少对胃肠道的刺激和对身体的损伤，第三类是注射消炎镇痛药，如果经过口服以及外用，没有取得较好的止疼效果的时候，我们可以选择在支配疼痛区域的神经末梢注射消炎镇痛药，也可以在支配疼痛区域的神经的干、神经的根以及在椎旁注射消炎镇痛药，可以取得更加直接的镇痛的效果，此外由于长期腰痛的患者，可以伴随情绪的改变，患者往往出现焦虑、抑郁、心烦、情绪低落等精神心理的症状，这时候需要运用抗焦虑、抗抑郁的药物，才能起到更好的治疗腰痛的作用，此外维生素类也是治疗腰痛的非常重要的药物，近年来的研究发现，维生素B对于止痛发挥了重要的作用，我们在临床常用的维生素B1、维生素B12，对于神经炎、神经痛，都有着明确的效果。

  

  04:37
  张昶 主任医师航天中心医院

  2019-03-20 7932次

• 骨折疼痛吃什么止痛药

  骨折的疼痛一定要分清是暴力性的骨折，还是病人骨质疏松以后所引起的这种骨折，当然老年人如果是骨质疏松，在轻微外力作用下发生骨折叫脆性骨折，是跟骨质疏松有关，这个根本上要抗骨质疏松治疗，抗骨质疏松治疗的话，它有用药的一些指南，比如说骨健康基本补充剂钙活性维生素D是必须要吃的，另外还有一些防止钙丢失的药物，有这种成骨的药物，现在在国内只有一种是不太多见的，但是促进骨丢失的这个，减少骨丢失的药物还是有的，比如说降钙素类的，降钙素类药物，记住，效果会比较好，还有一些双磷酸盐类的药物也可以用，口服的以及输液这类的药物也都有，骨质疏松骨痛，这种骨痛是可以用，一阶梯或者二阶梯的止痛药，但这类的疼痛不建议用三阶梯，就是强阿片类药物来治疗。

  

  01:30
  刘秀芬 主任医师北京大学第一医院

  2018-09-18 19964次

• 痛风止痛药有哪些
  痛风在急性关节期的时候，可选用的止痛药有秋水仙碱，非甾体抗炎药和糖皮质激素。秋水仙碱治疗急性痛风性关节炎的疗效非常显著，主要通过抑制中性粒细胞、单核细胞释放白三烯，糖蛋白化学趋化因子，白细胞介素1等炎症因子。同时抑制炎症细胞的变形和趋化，从而缓解炎症。非甾体抗炎药也具有很好的疗效，主要是抑制环氧化酶活性，进而抑制前列腺素的合成，而达到消炎镇痛的功效。此外，如对上述药物不能耐受时，可选用糖皮质激素抗炎、止痛、消肿，通常激素起效快，缓解率高。
  语音时长 1:36”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-29 11231次

• 痛风消肿止痛药
  痛风常用的消肿止痛药主要是包括秋水仙碱，非甾体抗炎药，以及糖皮质激素这三大类，当然一定要根据患者年龄和并发症情况，选择适合的药物治疗，比如非甾体抗炎药和秋水仙碱不良反应较大，所以对于老年人来讲，尤其是伴有胃肠功能紊乱或者肾脏损害的患者，就一定要慎重。一定要在专业医生的指导下进行合理的应用，秋水仙碱可能会出现胃肠道反应，比如恶心，腹泻等，所以要密切观察，另外，非甾体抗炎药常用的有依托考昔片，布洛芬，扶他林等，而糖皮质激素小剂量应用，不良反应比较小，而且效果也不错。
  语音时长 01:18”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-09-03 5673次

• 痛风止痛药有哪些
  痛风的止痛药包括，非甾体抗炎药，比如，美洛昔康，扶他林，布洛芬，塞来昔布，依托考昔片等，秋水仙碱，或者糖皮质激素，如泼尼松，甲泼尼龙等。通常，非甾体抗炎药或秋水仙碱对于老年人，尤其是伴有肾功能损害或胃肠功能紊乱者不良反应较大，因此，可选用小剂量糖皮质激素治疗。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-12-29 5302次

• 痛风患者止痛药有哪些
  病情分析：痛风患者可以应用的止痛药有很多，比如非甾体抗炎药，布洛芬，扶他林，依托考昔片都是可以，还可以应用秋水仙碱，也具有非常好的效果，但是一定要注意不良反应，还可以适当应用糖皮质激素进行治疗。意见建议：痛风患者在急性发作时要注意休息，可以冷敷局部，避免过度紧张焦虑，减少精神刺激，注意多喝水，坚持正规的治疗和随诊。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-24 1001次

• 痛风止痛药有哪些
  痛风止痛药有非甾体类抗炎药。比如双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物。痛风是由于单钠尿酸盐沉积之后所引起的炎症性疾病，所以治疗痛风主要是进行抗炎治疗，需要采用非甾体类抗炎药，比如双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等进行抗炎、消痛治疗。但是在服用药物之后可能会有胃肠道反应，引起上腹部不适，出现恶心、呕
  刘爱华 副主任医师北京医院

  2022-05-30 377次

• 痛风吃什么止痛药
  痛风在急性关节炎发作期的治疗，主要是应用抗炎药物，可以根据患者年龄及并发症情况，用非甾体抗炎药，秋水仙碱或糖皮质激素，用于抗炎、止痛、消肿、退热处理。非甾体抗炎药可以有效缓解急性痛风症状，为急性痛风关节炎的一线用药，常用的药物有吲哚美辛、双氯芬酸、塞来昔布、美洛昔康等。常见的不良反应为胃肠道反应，可
  刘爱华 副主任医师北京医院

  2021-12-01 182次