亚急性肉芽肿性甲状腺炎

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医生主讲实录

亚急性肉芽肿性甲状腺炎,是临床上甲状腺一种类型,但是治疗难度是比较大的,一般的认为其疾病原因是病毒感染,一般在起病之前一到三周会有上呼吸道感染的病史,发病的时候,患者血清当中的某些病毒的抗体滴度是增高的,其中包括有腮腺炎病毒、柯萨奇病毒、流感病毒、埃可病毒和腺病毒等等。

也有学者认为和自身免疫有关系,因为在某些人群当中发现,血液循环当中会有针对甲状腺的抗体即免疫方面的异常,甲状腺滤泡上皮破坏和滤泡的完整性丧失,是此疾病主要的一个病理学改变,它会造成甲状腺激素大量的释放到外周循环当中,引起血循环当中t3、t4升高,出现类似于甲亢的症状。

tsh此时有反馈性抑制,所以它的水平是降低的。一般来讲,肉芽肿性的甲状腺炎都会合并有甲状腺不同程度的肿大。

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