肾小球肾炎的患者多数会表现出水肿,约占肾炎患者的50%以上。水肿的部位多为眼睑、双下肢、脚底部水肿,严重的时候可以出现全身水肿、胸腔积液、腹腔积液等。
当出现水肿以后,要尽量肾内科门诊就诊,化验尿常规、肾功能等,或者先服用一些利尿剂,比如螺内酯、呋塞米、托拉塞米,减轻水肿的症状。对于低蛋白血症的患者,还可以输注白蛋白、利尿,降低水肿。
根据引起水肿的不同原因,选择合适的免疫抑制剂,比如糖皮质激素联合环孢素、他克莫司和环磷酰胺进一步的治疗。如果是肾炎,则建议尽早行肾穿刺活检,以明确诊断和指导下一步的治疗。