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医生主讲实录

大多为斜向或者切线方向的暴力作用在头皮上所导致的,撕裂的头皮往往呈舌头状或者瓣状,往往由于根部与头骨相连,头皮撕裂伤一般不伴有颅骨和颅脑损伤,但是偶尔也可以见到有颅骨骨折或者是颅内出血的情况,这类病人失血往往较多,但是较少达到休克的程度。

由于撕裂的皮瓣并没完全撕脱,常常能维持一定的血液供应,清创的时候一定要注意不要将相连的根部剪断或者扯下,有时看起来非常狭窄的根部难以提供足够的血供,但是会出人意料的使整个皮瓣存活。

清创的方式,基本上同于单纯的头皮裂伤以及复杂的头皮裂伤,原则上要小心的保护残留的根部,应尽量减少缝合时的张力,可采用帽状腱膜下层分离,松解伤口周围的头皮然后基于分层缝合,如果张力过高则首先要保证皮瓣基底部的缝合,而将皮瓣前端方向做松弛接口或者是转移皮瓣加以修补。

以上内容仅供参考

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