甲减对心脏有影响吗

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医生主讲实录

甲减是会对心脏造成影响的,甲状腺激素减少使心肌收缩力减弱心率减慢心输出量下降,休息时外周阻力增加,血容量减少这些血流动力学变化是脉压差变小。

循环时间延长组织血供减少,皮肤血供减少使得皮肤发凉苍白及畏寒严重原发性甲减的患者心脏扩大,心音弱,这主要是由于富含蛋白质和氨基葡聚糖的液体。渗透到心包腔所引起的,同时心肌也是扩张的,心包积液很少达到,引起心包填塞的程度。

垂体像甲减患者心脏通常会变小,心绞痛少见但在用甲状腺激素治疗甲减的过程中可能会出现心绞痛和原有心绞痛加重,甲减伴随的高胆固醇血症可能会加重冠状动脉粥样硬化,心电图变化包括窦性心动过缓,PR间期延长,p波和qrs波低平,t波低平或倒置,偶见房室传导阻滞。

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