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• 支气管扩张如何排痰

  支气管扩张排痰有三种方法：药物排痰、物理排痰还有雾化吸入方式。药物排痰适合病情稳定但气道黏液分泌过多有明显的咳嗽咳痰的患者，可选择如氨溴索、桉柠蒎、乙酰半胱氨酸等。物理排痰主要就是调整体位利用重力采用头低较高进行体位引流排痰，可以选择像这种体位引流加上拍背使用振动器等排痰。雾化吸入适合痰液粘稠排痰困难的患者，可以用生理盐水加上乙酰半胱氨酸或者沙丁胺醇氨溴索，进行稀释排痰而促进痰液的排出。对于无力咳出粘稠的痰液者或者意识不清、排痰困难的患者，可以使用人工吸痰将气道内的痰液吸出。另外支气管扩张患者在日常生活中，注意饮食的调理，以清淡饮食高蛋白营养为主，避免使用辛辣刺激以及油炸食品。还要防止上呼吸道感染，保持口腔清洁，积极控制感染，遵照医嘱。如果发现疾病加重，请及时到医院进行就诊。

  

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  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-06-29 6062次

• 支气管扩张会吐血吗

  支气管扩张的病人很少发生吐血。首先要明确一个概念，咳血、咯血和吐血是不同的，医学上吐血是从胃食管、消化道经过口腔出来的血叫吐血；咳血是从肺支气管，呼吸系统出来的血液。在门诊上常常碰到一些年轻的患者说：“大夫你看我这个痰里有血”，我一看颜色，就觉得他一定是牙龈出血，不是咳出来的血，再追问他病史，他就会说今天刷牙，在漱口的时候出现了一次。这样就要告诉他自己要分清，咳嗽以后自己从深层的肺组织出来的血叫咳血，吐血是从消化器官里出来的血。当然有一种情况就是支气管扩张，如果要有进行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情况下可以合并，临床上叫应激性溃疡。应激性溃疡就是病人机体的一个反应，是胃黏膜大量的，在严重感染的情况下，或者重症的情况下会出现的一个表现，我们叫应激性溃疡。可以表现为吐血，那么这种情况，对于支气管扩张的病人并不是很常见。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 7779次

• 支气管扩张气短无痰
  如果支气管扩张的患者出现了气短明显，肺功能下降明显时我们需要使用支气管舒张剂，例如吸入的异丙托溴铵，沙丁胺醇，噻托溴铵等，也可口服茶碱类药物进行支气管扩张，以缓解气喘的症状，例如氨茶碱片，多索茶碱片等，患者无痰可无需使用祛痰药物，如果患者出现了急性感染，我们则需完善血常规，c反应蛋白，降钙素原等相关检查以明确病原体。如果为细菌感染，我们需要使用头孢青霉素，阿奇霉素，左氧氟沙星等进行治疗。如果患者为病毒感染，我们则需使用清开灵，蒲地蓝等药物进行治疗。如果患者为非典型致病菌感染，我们需要使用大环内酯类的阿奇霉素，红霉素或者是喹诺酮类的左氧氟沙星，氟罗沙星等。
  语音时长 1:10”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-10-13 3995次

• 支气管扩张痰特点
  支气管扩张的典型症状为慢性的咳嗽，咳大量的脓痰和反复的咯血，咳痰在晨起、傍晚和就寝的时候最多，每天可以达到100～400毫升，咳痰通畅时患者自感轻松，痰液咳不出来时则感到胸闷、全身症状也会明显的加重。痰液多呈黄绿色脓样，合并厌氧菌感染时还会有臭味，收集全日痰静置于玻璃瓶中，数小时之后可以分为三层：上层为泡沫，中层为黄绿色混浊的脓液，下层为坏死组织沉淀物，咯血90%的患者合并有程度不等的咯血，有些患者咯血可能是其首发和唯一的症状，临床上会称为干性支气管扩张，常见于结核性支气管扩张，这种情况晚期的时候还会出现肺心病以及心肺功能衰竭的表现，建议您积极的就诊。
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  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-09-24 1882次

• 支气管扩张可以无痰吗
  支气管扩张是可以没有痰的。50%到70%的患者有程度不等的咯血，从痰中带血到大量咯血，咯血量与病情严重程度、病变范围有时不一致，部分患者以以反复咯血为唯一症状，临床上称为干性支气管扩张，其病变多位于引流良好的上叶支气管。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-26 2902次

• 支气管扩张没有痰好吗
  支气管扩张没有痰一般对病情没有帮助。大多继发于慢性呼吸道感染或气管反复阻塞后，发生支气管反复感染，导致支气管异常或持久性扩张。咳嗽能把支气管里的垃圾排出来，如果咳嗽没有痰，支气管里的垃圾堵在支气管，会反复的加重感染。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-12-01 2801次

• 支气管扩张咳红痰
  支气管扩张是一个慢性进行的发展过程，多有支气管肺部感染造成的支气管阻塞，管壁破坏或受到外界组织的牵拉而使支气管扩张，临床上以反复发作的咳嗽，大量的脓痰或反复咯血为特征，通常根据主要症状的不同。分为咯血型支气管扩张，干性支气管扩张，化脓性和混合性支气管扩张，不同类型的支气管扩张，虽然临床表现，有别但均
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 214次

• 支气管扩张有痰咋办
  如果患者支气管扩张有痰，需要使用祛痰药物包括氨溴索、桉柠蒎、乙酰半胱氨酸等，同时要区分痰液是否为细菌感染等相关因素导致的，如果患者为炎症迁延不愈导致的咳痰，只需要使用祛痰药物即可。如果患者出现了咳黄痰，考虑可能出现了细菌感染，此时需要完善血常规、c反应蛋白、降钙素原、痰培养、胸片、肺ct等相关检查。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 259次