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医生主讲实录

脑血栓的患者呕吐咖啡色样物,首先我们考虑,患者可能出现了上消化道的出血。上消化道出血主要见一些高龄患者,还有一些重症的患者。

对这种情况我们首先应该采取一个禁食的措施,就是患者不能再吃任何东西了。如果说患者再吃东西就会刺激胃酸的分泌,胃酸也会加重这些溃疡面的产生。

应该采用一些的治疗,可以采用一些质子泵抑制剂,常见药物有奥美拉唑、潘多拉唑,它可以减少胃酸分泌,对于胃炎膜起到一个保护的作用。

如果说患者仍出血,可以考虑胃镜下止血治疗,同时应该给予一定的静脉营养,比方说像脂肪乳氨基酸,还有葡萄糖。因为如果患者进食有可能引起低蛋白血症,还有电解质代谢紊乱,对于患者的恢复是不利的。

患者为什么出现消化道溃疡,主要是考虑患者有可能病情比较重,出现了应激状态,而这种应激状态会导致胃的血流量的减少,从而导致胃酸侵蚀胃黏膜,或者胃黏膜下的血管,导致溃疡面的产生,我们管这种情况叫做应激性溃疡。

以上内容仅供参考

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