骨折不愈合怎么办

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医生主讲实录

根据其形成的原因和类型采用不同的方法,总的来说需要对骨折进行良好的复位并选用合适的内或外固定材料,对骨折进行稳定的固定,并根据骨折端的情况决定是否需要植骨。

血管丰富型骨不连只要有稳定的固定就能够获得连接,无需植骨。而缺血型骨不连需去除骨折端的硬化骨打通髓腔并植骨,植骨是治疗骨不连的最常用及有效的方法。

骨的来源很多,有自体骨、异体骨、人工合成骨、替代物等,其中自体骨是最好的植骨材料,对骨不连中的特殊类型节段性骨缺损的治疗比较困难,根据具体情况采用带血管的骨移植如游离腓骨移植等,骨皮质截骨和骨迁移​来治疗可获得良好的效果。

此外手术治疗,手术前应积极改善患者的代谢和营养状况,鼓励患者戒烟,尽可能使用肢体并进行邻近关节功能锻炼控制感染,有助于提高手术的疗效。

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