中耳炎是一种常见的疾病,从病因方面可分为分泌性中耳炎和化脓性中耳炎。化脓性中耳炎又分为急性中耳炎和慢性中耳炎。
急性化脓性中耳炎常见的病原体为肺炎链球菌,流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌,可使用阿莫西林克拉维酸钾,头孢呋辛,头孢克洛,阿奇霉素或克拉霉素来治疗。由于青霉素对以上三个致病菌效果不佳或者无效,因此急性化脓性中耳炎不推荐使用青霉素来治疗。
而慢性化脓性中耳炎致病菌,为铜绿假单胞菌或者金黄色葡萄球菌,可选用第三代头孢菌素口服或者氨基糖苷类药物滴耳来治疗。同样,青霉素的抗菌谱中对铜绿假单胞菌无效,对金黄色葡萄球菌效果不佳,因此也不建议使用青霉素来治疗。