扩心病可以合并冠心病,这种情况是比较少见。两种疾病发病原因不一样,扩心病属于是原发性心肌病,主要是跟遗传因素有关系,有明显的家族聚集性。扩心病的特点是全心扩大为主,主要是表现为心率衰竭,一般情况下在早期没有任何的临床表现,随着年龄的增长扩心病会逐渐加重。
心脏结构扩大严重表现为心衰,表现为劳动耐力下降,夜间阵发性呼吸困难,甚至出现急性心衰发作,也有可能表现为全心衰竭合并有双下肢水肿、颈静脉怒张、肝脏增大、胸水腹水。
冠心病的发病原因是冠状动脉硬化引起管腔狭窄,或者闭塞导致心肌供血供氧不足,甚至发生心肌坏死。在临床表现上,冠心病主要表现为心前区胸骨后的疼痛,有可能伴随肩部放射痛,一开始休息三到五分钟能够缓解,但如果发生了心肌梗死,表现为持续的胸痛、伴有大汗。
针对冠心病的治疗关键就是要改善心肌供血治不足,而扩心病的治疗主要就是纠正心衰,营养心肌,改善心肌代谢。