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• 他汀类药在治疗冠心病方面如何应用

  冠状动脉发生了动脉粥样硬化，血管管腔狭窄，管腔斑块破裂，形成急性血栓，导致了心肌梗死的发生。冠状动脉如何发生动脉粥样硬化，主要是因为冠状动脉的内皮纤束，发生了损伤，比如说我抽烟，冠状动脉的内皮发生了损伤。发生了损伤以后，在血管中的低密度脂蛋白胆固醇，就是一种坏胆固醇。这种胆固醇沉积在血管壁里面，沉积在血管壁里面，就形成了胆固醇的聚集，就是胆固醇的斑块，胆固醇的斑块越聚集越多，越长越大越长越大，就会造成管腔的狭窄。管腔狭窄到一定程度以后，有可能斑块就破裂了，破裂以后可能就在血管腔里面，形成了急性的血栓，就会导致管腔的，百分之百的狭窄。就是我们常见的，急性的心肌梗死的发作，就是因为胆固醇的存在，所以才会导致动脉粥样硬化的发生和发展。而他汀类药物最主要的作用，就是降低胆固醇，降低这些不好的胆固醇的水平。所以他汀类药物，在治疗冠心病的药物地位中，是非常非常重要的。而他汀类药物，目前常用的他汀类药物有几类：一类是长效的，一类是短效的，包括普伐他汀辛伐他汀，匹伐他汀这些是一些短效的，我们就需要晚上吃他汀类药物。另外一些他汀类药物，包括瑞舒伐他汀、阿托伐他汀，这类的他汀是长效的，抑制胆固醇水平的药物。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-06-15 14432次

• 伟哥与其他助勃药有什么区别

  伟哥他达拉非在治疗阳痿的过程中，有助勃的作用。在疾病治疗的过程中，除了伟哥他达拉非以外还有其他同类的助勃药物，咱们聊这些药物之间的区别，一些所谓的保健品咱们暂且不说，咱们只说药品，跟国药准字的中成药对比，伟哥他达拉非起效迅速，中成药是通过温补肾阳，慢慢的调理，对于一些性子急的患者，是远水解不了近渴。同类的药物中，最常见的还有西林那非这样的西药，它和伟哥他达拉非都属于5型磷酸二酯酶抑制剂，对动脉血管有扩张作用，改善阴茎海绵体平滑肌的松弛度，用于勃起功能障碍的治疗，但是两个药理服用过程中的注意事项和药效时长有区别：西地那非，受饮食和饮酒的影响会降低药效，用药前后不能进行饮食和饮酒，药物服用后，药效时长为4小时；伟哥他达拉非，服用过程中，不受高脂饮食和适度饮酒的影响，药效时长36小时；在实际用药过程中，应根据个人体质，遵医嘱选择合适的药物。如患者正在服用硝酸酯类药物，禁止服用。患有高血压、心脏病等患者，用药前请咨询医师或药师，在医师或者药师的指导下服用。

  

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  陈帅 药师妙手互联网医院

  2021-05-24 95403次

• 他汀类降脂药
  他汀类的降脂药物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、氟伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、匹伐他汀、辛伐他汀等。他汀类药物有显著的降低低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯和升高高密度脂蛋白胆固醇的作用。指南将他汀作为调脂治疗的核心药物。另外指南也肯定他汀治疗对脑卒中一级、二级预防的确切获益。具体的建议是对高风险的患者，推荐给予他汀治疗达到目标值。对于有其他心血管疾病表现的患者，推荐给予他汀治疗。非心源性缺血性卒中或短暂性脑缺血发作患者，均推荐给予他汀的治疗。另外在他汀使用的过程中要警惕药物的不良反应，比如肝功能的异常、肌肉的不良反应，包括横纹肌的溶解。长期服用还会有增加新发糖尿病的危险。有报道显示，他汀治疗可能导致肾脏损害。但在大型的随机化临床实验中并没有发现这个现象，所以一般认为慢性肾病可以安全的接受他汀治疗。
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  王海英 副主任药师济南市传染病医院

  2018-11-13 22140次

• 他汀与其他降脂药物联用的安全性如何
  联合用药可能会增加不良反应，有可能增加发生疾病的危险，因此不少人对于联合用药存有顾虑。其实联合使用如果得当并注意观察，大多数情况下是安全的。目前市场上常用的降脂药物除了他汀以外还有贝特类和缓释烟酸。国外进行的不少联合用药降脂实验结果证明，没有多系统疾病或未服用多种药物的患者，联合用药是有效和安全的，适量他汀与非诺贝特联合使用，发生疾病的危险性比较低。他汀与烟酸合用，发生疾病的危险性比他汀与贝特类药物联合使用要低。国外已经有缓释烟酸和洛伐他汀的复方制剂，该药升高高密度脂蛋白的作用优于单用一种降脂药。
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  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-12 5770次

• 依折麦布属于哪类降脂药
  依折麦布是第一个也是唯一一个胆固醇吸收抑制剂，通过选择性抑制小肠胆固醇转运蛋白有效减少肠道内胆固醇吸收，降低血浆胆固醇水平及肝脏胆固醇储量。在临床上他汀并不能满足强化降脂的临床需求，而大剂量，剂量加倍后疗效增加不明显，不良反应却增加了一倍。因此，对于单用他汀类药水平不能达标，或者不能耐受大剂量他汀的治疗患者可以选择依折麦布。
  张克 主治医师石家庄市第五医院

  2018-12-02 8709次

• 降脂药有哪些
  病情分析：降脂主要用于降低胆固醇，甘油三酯，其中最主要的作用是降低胆固醇，降脂药还有一个作用，稳定粥样斑块，防止血管进一步狭窄堵塞。常用于治疗冠心病，动脉硬化，脑梗塞，这类有动脉硬化的疾病，一般需要，长期终身服用。意见建议：常用的降脂药物有，辛伐他汀，氟伐他汀，瑞舒伐他汀，阿托伐他汀。
  杨爽 副主任医师河源市人民医院

  2019-03-16 1302次

• 非他汀类降脂药有哪些？
  临床中使用的降脂药物是比较多，除了他汀类降脂药物，还有非他汀类的降脂药。包括贝特类的降脂药，像非诺贝特，苯扎贝特，吉非贝齐等，主要适用于高甘油三酯血症和以甘油三酯升高为主的混合型高脂血症的治疗。另外还有烟酸类，烟酸类药物属于B族维生素，对于烟酸的降脂作用机制目前还不是十分明确，一般很少单独使用。另外
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 686次

• 他汀类降脂药最大的副作用是什么？
  我的朋友，今年才35岁，就已经是三高人群了。他的医生建议他服用他汀类降脂药来控制血脂。我的朋友听了医生的话，开始服用他汀类降脂药。可是，没过多久，他就出现了一些副作用，比如肌肉酸痛、无力等。他觉得很奇怪，就去问医生。医生告诉他，这些副作用可能是他汀类降脂药的副作用，但是不用太担心，只要注意一些事项，
  2024-03-21 0次