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• 肺心病的症状

  肺心病是呼吸科常见的疾病，它是顾名其思义，既有肺部的疾病，也有心脏的疾病。所以它是由肺部的疾病，导致心脏的疾病，它的全程叫肺原性心脏病，简称肺心病，它是由于肺组织里边的肺胸廓、支气管，它的这种或者肺动脉的病变，导致的肺动脉的压力增高，继而引起心脏的回心血量障碍，完了导致的右心增大，导致的右心衰竭。它的临床症状，就会有呼吸系统的症状，和心脏心衰的症状。一般肺心病，分为一种代偿阶段和失代偿阶段。如果代偿阶段，那就是以呼吸道的疾病为主，比如说慢阻肺的症状，比较多见，比如说咳嗽、咳痰、胸闷气短、动则心悸、心慌，就说是一种代偿阶段。它只是可能是在检查上面，会出现心脏的右心的增大了，肺动脉的压力增高，室壁的增厚。临床上还没有出现心衰的，或者可以有轻度的心衰，比如到了傍晚上会出现下肢的水肿，心率的增快，活动以后心慌，都是代偿状态。如果要是比较严重了，咱们就叫失代偿状态，肺心病的失代偿，就会出现心脏的，心衰的比较典型，比较多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，动则气短，喘憋加重，夜里边可以出现端坐呼吸，出现心率的增快。右心的增大以后，就会出现消化道的瘀血，就会出现食欲纳食不下，下肢水肿，也可以就是夜间出现肺性脑病的阶段，就是夜间谵语、烦躁、端坐呼吸，白天就会缺氧的状态，嗜睡、球结膜水肿，所以肺心病，临床的阶段不一样，表现症状也可以不一样，有轻重，差别还是很大的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 17236次

• 肺心病严重吗

  应该说肺心病是比较严重的病，因为不光是肺有病，心脏也有病，人体的两个重要脏器都发生了病变，当然是很重的。但是这个重的病，它有一个从轻到重的发展过程。轻的时候，我们叫它代偿期，它虽然心肺都有病了，但是病症还比较轻，对病人的生活质量影响还不是很大。这个时候一般临床的表现，比如咳嗽、咳痰、一动就喘，有的时候下肢出现水肿，但是经过积极治疗病情能够很快得到缓解，可以进行正常的生活，这是机体还能够代偿。但是如果这个病情不能得到及时的控制，它的病情就会向失代偿阶段发展。这种失代偿就是呼吸的症状就会发展到呼衰，心脏病症就发展到心衰。到这种阶段的时候，就影响到病人的生活质量了。因为它就出现比如咳嗽、咳痰、一动就喘、夜间不能平卧、呼吸急促，甚至紫绀、心衰可以出现心律失常、心率增快、球结膜水肿、全身水肿，以至肝脾肿大、肝痛。所以这种到了严重的呼衰和心衰，这就有生命危险了。到了失代偿阶段，那就是很严重的阶段，这种病人随时就会有死亡的危险。所以肺心病到了失代偿阶段，那就是非常危险的代偿阶段和失代偿阶段，它是可以互相转换的。如果要是这种代偿阶段反复的感染，或者是急性加重，那可能就会出现一种具体的失代偿。所以对于代偿阶段的肺心病病人和家属也要给予充分的认识，让他病情稳定在现有的阶段不再进一步加重，这样病人的生命才能够不受到威胁。否则这种心肺功能的衰竭，那生命随时就有这种终结的可能性。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 11621次

• 老年冠心病家庭急救
  一般老年人很容易发生冠状动脉供血不足，以及心肌耗氧量的增加，心肌急剧的缺血、缺氧，引起疼痛，所以一般在家中，最好是备一些急救的药物。疼痛一般多发于清晨或者是下半夜，每次持续三到五分钟，偶尔会持续十五分钟，很少会超过三十分钟，多数患者呈压榨性、紧缩性、阻塞性或窒息性的疼痛，有时候伴有濒死的感觉，一般是舌下含服硝酸甘油，一般三到五分钟即可缓解疼痛，如果发作已经缓解，还需要平卧1小时方可以下床。如果患者病情比较的险恶，胸痛不解，而且出现面色苍白、大汗淋漓，这可能不是一般的心绞痛发作，可能是发生心肌梗死，此时就要将亚硝酸用手帕包好，将其折断，离近鼻部，这样患者通过呼吸可以缓解紧张的情绪，然后也可以给予一片的地西泮口服，另一方面要立即的与急救中心联系，切不可随意的搬动患者。如果患者在心绞痛时，又出现心动过速的现象，可在含服硝酸甘油的基础上，加服一到两片儿的乳酸普尼拉明片，这样对心肌梗死也有一定的治疗作用。
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  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-19 1341次

• 老人冠心病家庭护理
  第一：药物的护理，服药一定要有良好的习惯，尤其是这种特殊的重症的疾病一定要遵医嘱在规定的时间和规定的剂量服药，如果对于药品疗效有质疑或者是出现药物不良反应也不要随便的停药应及时的复诊。第二：情绪的护理，情绪是人对客观事物是否符合自己需要的态度的体验，情绪反应大，愤怒、焦虑，还有一种是积极的情绪、兴奋快乐，从医学角度来讲冠心病患者的情绪应该有所限制，以免病情加重。第三：睡眠的护理，对于冠心病患者保证良好的睡眠尤为重要，睡眠护理中要注意让患者养成规律的睡眠习惯睡觉前不要吃东西尽量保持空腹。第四：运动的护理，冠心病的患者在日常的护理中运动康复是冠心病整体康复中的重要组成部分，冠心病患者的体育锻炼有步行、慢跑、游泳、做健身操这些都比较适合冠心病患者运动锻炼，还有就是在饮食上要以清淡的为主。
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  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-13 1386次

• 轻度肺心病家庭吸氧的选择是什么
  慢性肺源性急性加重期的治疗原则，应积极控制感染，通畅呼吸道，改善呼吸功能，纠正缺氧和高碳酸血症，控制呼吸和心力衰竭，积极处理并发症，肺心病患者因长期低流量吸氧，氧浓度为1-3升每分钟。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-22 1302次

• 肺心病家庭氧疗的注意事项是什么
  病情分析：肺心病患者多出现二型呼衰。也就是我们常说的缺氧伴有二氧化碳潴留，所以在吸氧时一般选择低流量吸氧，浓度为35%以内。不能高流量吸氧。意见建议：注意休息，定期复查心电图以及心脏超声。必要时行动脉血气分析，观察治疗效果。可以适当的参加一些有氧运动，不要参加剧烈的运动，保证好睡眠。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-03-09 901次

• 肺心病吸氧的好处
  由于肺心病患者长期处于缺氧状态，所以吸氧是十分必要的。通过吸氧，可以很好的提升患者的血氧浓度，缓解全身各组织器官的缺氧。患者通常在吸氧后，胸闷气短症状得到缓解，心肌收缩力增强，全身肌肉力量恢复，生活自理能力得到提高，生活质量大为提升，患者的生存率也会相应提高。一般肺心病患者，可以采取家庭氧疗。每天可
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-08-29 6337次

• 肺心病的吸氧浓度
  肺心病的吸氧浓度要求低流量吸氧，一般不能超过每分钟2升，避免流量过高、浓度过大形成肺性脑病导致病情加重。慢性肺源性心脏病多与慢阻肺、慢性呼吸道感染性疾病、肺气肿等有关系，这种情况下肺功能较差，并且多伴有低氧血症甚至二氧化碳潴留等情况。对于肺心病就是慢性肺部病变引起的心脏病变，需要吸低流量的氧，一般浓
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-17 1597次