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• 脑缺血变性灶是什么

  脑缺血变性灶并不是一个独立的脑梗死灶，其是动脉粥样硬化慢性缺血引起的脱髓鞘性病变，常常是在头颅核磁或者CT检查下才发现。头颅核磁或者CT可以明确缺血灶的大小还有位置，所以相对来讲，如果比较严重的话就叫脑梗死。发病多见于中老年，男性多于女性，这一类患者常常有高血压、糖尿病、高脂血症的病史。轻微的患者可能没有任何临床表现，严重的患者会出现局部的麻木或者记忆力下降，当然更严重的可能会出现其他的包括瘫痪、复视、语言功能障碍，所以对于脑缺血病灶要区别对待。现在各种影像学是很发达的，很多时候头颅核磁可能会发现轻微的小的缺血灶，这种情况要看一下自己有没有高血压、糖尿病、高脂血症、抽烟、喝酒，如果都没有的话一般没有关系。但如果有频繁的、有比较大面积的或者有症状的脑缺血灶的话，大家一定要予以重视，需要到门诊查一查颈动脉、脑袋的血管有没有问题。如果有问题的话要积极进行干预，干预常用的办法是抗血小板或者对于危险因素的管控。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-07-18 7395次

• 小脑扁桃体下疝引起的脊髓空洞症能否保守治疗

  很多患者及其家属，不愿意接受手术，总觉得脑袋开瓢风险大，需要强调两点：第一，这种小脑扁桃体下疝畸形，引起的脊髓空洞，不手术不行，没有保守的疗法，保守治疗是无效的，后颅窝、颅骨小、颅骨腔变小，吃什么药能把颅腔扩大，脑壳就这么大。保守治疗，是不可能使得颅腔增大的，是不可能使得下疝的小脑回纳到颅腔内的。尽管在网上有好多，尤其是一些中医说能治疗，中医治疗脊髓空洞，那是言不副实的。如果手术之后用一些中药，一些保守疗法，一些神经营养药，去作为辅助的恢复。但是病因必须要手术才能去除，任何非手术疗法是无效的。第二，即便手术也要找，有诊治经验的神经外科医生，这属于神经外科疾病。

  

  02:11
  修波 主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-10-11 8821次

• 什么是脊髓小脑变性症
  脊髓小脑变性所造成的脊髓小脑性共济失调是遗传性共济失调的最主要的类型。它的病理表现就表现为小脑脑干和脊髓的变性萎缩。一般是一种遗传性的系统性疾病，常常是常染色体显性遗传。它表现为3到40岁隐匿起病缓慢进展。以下肢的共济失调为首发症状，表现为走路摇晃、步态宽、容易摔倒，也可以出现双手笨拙及意向性震颤、变距不良等等。肢体的腱反射早期会比较活跃，后期容易减弱。也可以出现像痴呆及张力障碍、帕金森样综合征、周围神经病等等情况。目前，这种疾病还没有特异性的治疗方法，对症治疗可以缓解症状，像金刚烷胺之类的药物可以改善共济失调症状，康复训练和物理治疗以及辅助的行走器械有可能助于改善生活质量。
  语音时长 01:37”
  赵骞康 主治医师天津市职业病防治院

  2019-09-04 1386次

• 脊髓小脑共济失调
  脊髓性小脑共济失调是遗传性共济失调的主要类型，共同的特征是中年发病，常染色体的显性遗传，有共济失调的表现，可分为21种亚型，在中国以第一种亚行最为常见，共同的病理改变，就是主要是小脑脑干脊髓变性萎缩。但是不同的亚型各有各自的特点，一型主要是小脑脑干的神经元丢失，脊髓小脑宿受受到损伤很少会累及黑质、基底节、脊髓前角细胞；二型是以下的感染和脑桥、小脑损害比较严重；三型主要损害脑桥和脊髓小脑束。
  语音时长 1:33”
  焦彦岭 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-23 5753次

• 什么是脊髓小脑变性
  脊髓小脑变性，临床上又称为脊髓小脑性共济失调或是遗传性脊髓小脑共济失调，本质为遗传病。主要病因为脑组织里小脑、脊髓、脑干、神经元发生进行性退变所导致的疾病，临床表现为走路不稳、吐字不清等核心症状。
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-11-21 1201次

• 什么是脊髓小脑变性症
  脊髓小脑变性是以运动失调为主要症状。病理学上是指以小脑的传入、传出途径的变性为主的疾病，临床主要特征为肢体共济失调和结构障碍。目前没有根治的药物，重点是康复治疗，使患者尽可能维持最好的生活自理能力。
  赵晶晶 主治医师锦州市中心医院

  2019-01-22 1502次

• 脊髓小脑变性
  脊髓小脑变性症是以运动失调为主要症状，病理学上是以小脑及其传入传出途径的变性为主的疾病，临床主要特征为肢体共济失调和构音障碍，基因中有的异常的CG核酸序列发生倍增突变，是造成磁振的原因。临川表现在初期的时候走路时肢体摇晃，动作反应迟缓及准确性变差，中期说话时发音含糊不清，无法控制音调，眼球转动不平顺
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 74次

• 脊髓小脑变性
  脊髓小脑变性症是以运动失调为主要症状，病理学上是以小脑及其传入传出途径的变性为主的疾病，临床主要特征为肢体共济失调和构音障碍，基因中有的异常的CG核酸序列发生倍增突变，是造成磁振的原因。临川表现在初期的时候走路时肢体摇晃，动作反应迟缓及准确性变差，中期说话时发音含糊不清，无法控制音调，眼球转动不平顺
  许兰萍 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-09 240次