各种肾脏病最终都可影响肾功能,许多全身性疾病也可以引起继发性肾脏损害,因此动态监测肾功能的变化对了解肾脏疾病的严重程度,估计预后有重要意义。常用的肾功能检查有如下几种:
一,肾小球滤过率,血肌酐,血尿素氮。由于尿素氮容易受饮食和消化道出血,创伤,感染及应激等因素的影响,故目前尿素氮只作为判断肾小球功能的一个参考的指标。而血肌酐比较稳定不易受饮食等因素的影响,当然由于肾脏的代偿功能很强,所以当肾小球滤过功能已经降低时血肌酐水平仍可在正常范围,血肌酐的变化直到肾脏广泛破坏时才显示出来。
二,近端肾小管功能测定包括选了血尿,β2微球蛋白,尿糖,尿溶菌酶等。
三,远端肾小管功能测定,有尿渗透压,尿浓缩稀释实验,尿酸化功能等。