急性肾炎的严重并发症

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医生主讲实录

最严重的并发症有心力衰竭、高血脑病及急性肾功能衰竭三种。

1、急性心力衰竭多见于儿童,主要原因有水钠潴留,血容量增加,循环负荷过重,高血脂血管阻力增加导致心排出量减少,另外由于急性肾炎时存在弥漫性血管炎症,冠状动脉也可以因为痉挛、炎症,渗出而导致心肌损害,加之心脏本身可以水肿,以上因素均可以诱发心衰发生,从而患者表现为气促,肺部湿气如阴,肺水肿,心律增快,即使使用利尿剂效果较好,用强心剂效果较差。

2、高血脑病,由于血压急剧增高,脑血管痉挛、脑缺血,以致发生脑水肿,多发生于起病后一到两周内患者表现为头痛,频繁呕吐、视力障碍,即使使用利尿降压,脱水治疗可控制上述症状。

3、急性肾功能衰竭表现为少尿、无尿、血肌酐急剧升高,血钾增高,出现代谢性酸中毒等,对急性肾炎引起的急性肾衰竭,目前还没有特效的防治措施。

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