单纯的急性肾盂肾炎不会成为尿毒症,但是慢性的肾盂肾炎病情持续发展,会发展为尿毒症。急性肾盂肾炎主要的临床表现为发热、寒战、头痛、全身酸痛、恶心呕吐等全身症状、体温多在38度以上。泌尿系统的症状包括尿频,尿急,尿痛,排尿困难,下腹部疼痛,腰痛等,体格检查有发热、心动过速、全身肌肉压痛、一侧或两侧肋脊角或输尿管压痛,肾区叩击痛。
慢性肾盂肾炎的临床表现比较复杂,全身及泌尿系统局部的症状可以不典型,有时仅仅表现为无症状性的细菌尿,半数以上的患者可有急性肾盂肾炎的病史,之后出现程度不同的低热、间歇性的尿频、排尿不适、腰部酸痛以及肾小管功能受损的表现,比如夜尿增多、低比重尿等,病情持续可以发展为慢性肾衰竭也就是尿毒症。