增生性肾炎的临床特点

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医生主讲实录

膜增生性肾炎是临床病理症候群,慢性肾小球肾炎的一种类型。其主要的病理改变是,肾小球系膜细胞增生及机制增多,填充于毛细血管袢,根据致密物沉积部位的不同,又可分为三型:

一型、致密物沉积于内皮下和基质之间。

二型、主要沉积在基膜的致密层。

三型、沉积内皮下及上皮下,三型膜增生性肾炎在临床表现上没有明显的区别,均以蛋白尿及血尿同时存在为特点,约50%的病人的系膜肾病综合症及肾功能不同程度下降,三分之一的病人伴有高血压,本病对激素治疗反应较差,病情进展较快,所以预后较差。三分之一的病人肾病综合征持续存在,但肾功能相对稳定,另三分之一有持续性蛋白尿及血尿,一型病人至少有50%,在十五至二十年内会进入终末期肾病,二型则发展更快。

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