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• 引起肝损伤的原因以及治疗方式有哪些

  引起肝损伤的原因是很多，首先，最常见的原因是各种病毒性肝炎，比如甲肝、乙肝、丙肝跟戊肝。其次，还可以见于药物性肝损伤、酒精性肝病、自身免疫性肝炎，还有先天的胆红素代谢异常等等，它的治疗方式，要根据不同的病因，采取相应的治疗措施。如果是乙肝跟丙肝，特别是慢性的乙肝跟丙肝，它需要抗病毒治疗。如果是酒精性引起来的肝损伤，需要戒酒，药物性肝炎需要停用损肝药，自身免疫性肝炎的治疗，可能需要用激素或者免疫抑制剂。除了病因治疗以外，肝炎的病人，他都会有肝细胞的损伤，出现转氨酶、胆红素。所以我们还可以同时给以复方甘草酸制剂、水飞蓟、双环醇等保肝抗炎治疗。一旦出现了慢性肝炎肝硬化的并发症的时候，还要针对并发症采取相应的治疗措施。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2021-01-04 4996次

• 糖尿病肾病腹膜透析和血液透析有哪些区别

  糖尿病肾病的患者可以选择血液透析，也可以选择腹膜透析，当然，不同的透析治疗方案各自有其优缺点。首先先来看一下腹膜透析，腹膜透析的优点是可以保存残存的肾功能，病人自由度会比较高，所以不用老跑医院。另外做腹膜透析，腹透管是放在腹腔里的，所以操作是不需要沾血的，病人也没有疼痛的感觉。另外腹膜透析是靠自身腹膜半透膜的功能来进行交换的，所以对于患者血流动力学的影响会比较小，尤其是心血管系统不稳定的患者，耐受性是比较好的，另外腹膜透析相对血液透析来说比较便宜。但是腹膜透析也有其缺点，比如对毒素的清除没有那么立竿见影，另外如果操作不规范，有可能会有腹膜炎的风险。再来看一下血液透析，血液透析的优点主要是对于毒素和水的清除会更好。另外操作会简单，不需要病人自己操作，主要由医护人员来进行就可以，另外病人可能会和医护人员交流比较多。但是血液透析的缺点主要是对于残余肾功能的保护会比较差，尤其是对于一些血流动力学影响会比较大，容易大出大入，所以心功能差的病人耐受度会要差一些。另外如果有出血风险比较高的病人，因为血液透析要抗凝，所以出血的风险也会加大。另外针对于糖尿病肾病来说，血糖的控制血液透析腹膜透析是不一样的。血液透析患者的血糖，可能会更低一些，因为透析液往往不含糖，病人可能还会有低血糖的风险。腹膜透析液中是含糖的，所以病人的血糖浓度会偏高，所降糖药物应用量也会更大。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 4427次

• 腹膜透析导管功能障碍以及处理方式
  导管功能障碍可见于以下情况：一，隧道内导管扭曲，腹透液流露排出障碍，这种情况需要重建隧道导管移位。二、导管移位表现为，导管末端上翘，流液障碍漏液没有障碍，这种情况要用导丝纠正，没有效的时候要重新置管。三，大网膜包裹，表现为灌入腹透液以后腹痛、引流障碍，大网膜迁入后X线导管变短，末端见不透光物质堵塞，必要的时候拔去导管，重新植入。四、纤维蛋白凝块堵塞腹透管，用甘素和尿激酶溶栓，效果不好，要重新置管。五、腹胀或腹腔气体过多，可服用缓泻剂适当运动，促进肠蠕动，保持大便通畅，腹胀明显的可给予小剂量新斯的明。
  语音时长 1:32”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-25 4233次

• 腹膜透析腹透液渗漏以及处理方式
  腹膜透析患者可能发生腹透液渗漏原因主要与切口过大或荷包缝合不严密，可以引起腹水外漏以及继发感染表现为：腹壁局部水肿伴或不伴腹透液渗漏在外生殖器，臀部、大腿部皮下的积聚，腹腔内注入造影剂可以通过造影剂或ct帮助发现渗透所在的位置。患者应当于置管后多卧床少活不剧烈咳嗽管漏液不超过1升，易于伤口愈合，一般在置管后七到十天拆线不宜过早拆线，如发生腹透液渗漏应暂停腹透三到四天，效果不好要及时手术校正。
  语音时长 1:18”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-25 7246次

• 烫伤处理方式
  病情分析：烫伤处理方式有很多，如可以使用冷水冲洗局部皮肤以缓解疼痛、降低皮温，也可以使用医用碘伏对局部进行消毒，能够起到预防感染的作用。此外患者还可在渗液停止渗出后，使用硅胶制剂，比如芭愈透明质酸硅凝胶，其含有透明质酸钠和医用硅酮，规范使用可以使创面处于湿润状态下，能够加快表皮细胞迁移速度，也有利于促进伤口愈合的多种生长因子释放，刺激细胞增殖，加速创面愈合，预防疤痕增生。针对于伴有感染的患者可以遵医嘱口服奋飞青霉素V钾片、西力欣头孢呋辛酯片等药物治疗，起到抗感染的作用。意见建议：平时要加强对烫伤人群的护理，对于没有饮食禁忌的人群，可以适当的加强营养，家属对于患者也应多鼓励和陪伴进行心理疏导，保持积极乐观的态度，对疤痕修复有一定帮助。 如需了解更多医疗知识，可以咨询医生或药师，在其指导下合理使用。
  肖春才 副主任医师郑州市中心医院

  2023-09-21 401次

• 热水烫伤的紧急处理方式有哪些
  病情分析：如果被热水烫伤以后，千万不要用一些土方法。比如猪油等什么东西乱涂。应该立即用冷水冲洗至少半小时。这么做可以减轻疼痛。避免烧伤导致的热传导蔓延，导致皮下烧伤加重。另外，在脱衣服时候要注意如果衣服黏在水泡皮上，切记不能用蛮力拖拽，应该仔细的剪掉衣服。避免水泡皮撕脱。意见建议：做完这些准备工作后，如果烫伤处只是轻微红肿。可以只需要外用烫伤药膏即可。如果烫伤比较严重，已经有水泡形成的话。就需要到医院就诊。
  高俊 主治医师池州市人民医院

  2020-07-17 2101次

• 血液透析长期导管感染的处理方式
  血液透析长期导管感染可能是操作不当、护理不当、身体抵抗力差等原因引起的，可以通过药物治疗的方式处理。1、护理不当：如果对放置导管部位的皮肤没有做好护理工作，容易导致局部皮肤出现过敏、炎性渗出、流脓等症状，可在医生的指导下使用红霉素软膏、夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等药物局部涂抹，改善一定的症状。2、操
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2023-06-01 0次

• 惊厥的处理方式
  惊厥的常见原因是，凡是能够造成神经元兴奋性过高，异常放电的因素都可以导致惊厥。第一个方面，主要的处理是在惊厥之后，如果诊断为单纯性热性惊厥，则不会在发生抽搐，对惊厥没有特殊处理可以退热治疗。如果怀疑是复杂性的，先用镇静药，平稳度过发热期。如果还有抽搐，就要进行抗癫痫的治疗。第二个方面，惊厥中的紧急处
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-25 336次