腹膜透析有两种情况:一个是IPD,也就是间歇性腹膜透析,一个是CAPD,就是持续性非卧床腹膜透析。
IPD的特点是透析液留腹时间比较短,葡萄糖吸收少,所以单次透析清除的水分比较多,主要适用于体液潴留引起的严重高血压,伴或不伴心衰,需要快速清除水分者。
第二、病情比较重,透析刚开始有严重氮质血症、尿毒症症状明显,需要迅速控制症状者。
第三、CAPD的过程中出现腹腔感染.
第四、可以有腹腔感染或诱发腹腔感染的因素,比如肠道感染,置管后,夏天易感染季节等,IPD每日交换四到五次或更多,每次两升,每周七天为宜,对有心衰,根据心衰程度,及所需超滤速度,可以选用4.25%葡萄糖透析液,一般每次2升灌入,留置三十30到45分钟。