青光眼是最常见的致盲性疾病之一,以眼压升高、视神经萎缩和视野缺损为特征。多数情况下,视神经损害的原因主要是高眼压,也有少数患者发生在正常眼压,称为正常眼压性青光眼。
青光眼的临床特征虽然多样化,但是最重要的危害是视功能的损害,表现为视力下降和视野缺损。视力下降一般发生在急性高眼压时,视力下降初期是由于高眼压使角膜内皮不能将角膜内的水分正常排出,结果发生角膜上皮水肿,急性持续高眼压可使视力降至光感,这是因为很高的眼压严重影响了视细胞的代谢。
慢性高眼压以及持续高眼压后期造成视神经萎缩,导致视野缺损。青光眼性的视神经萎缩是多因素的,但最主要的原因是机械压迫和视神经乳头的缺血。